Язык_малинового_цвета_при_каком_заболевании

Скарлатина: симптоматика, инкубационный период и лечение

Скарлатина (от англ. Scarlet fever) – это инфекционное заболевание, которое получило название «пурпурная лихорадка». В первую очередь болезнь поражает ротоглотку и небные миндалины. Кроме того, характеризуется появлением сыпи, нарастанием лихорадки, а также интоксикацией организма. Возбудителем патологии считается стрептококк – бактерия, относящаяся к группе А и поражающая людей, с невыработанным против нее иммунитетом. Передача патогена происходит после контакта с зараженным человеком, чаще всего воздушно-капельным путем. Диагностирование скарлатины осуществляется после осмотра больного на основании классических симптомов, присущих этой патологии.

Основные симптомы скарлатины

Начало заболевания отличается остротой и моментальным развитием интоксикации. К его первой симптоматике относятся такие признаки скарлатины:

• слабость;
• повышение температуры до высоких значений (от 38 до 39 °C);
• головная боль;
• тошнота и приступы рвоты;
• болезненные ощущения при разговоре и глотании (при этом боль в горле имеет выраженный характер);
• уплотнение лимфоузлов, расположенных под челюстью и на шее с их последующим увеличением и нарастанием болезненности.

При осмотре больного легко заметить характерное покраснение слизистой нёба, а также ярко-красные увеличенные миндалины. Помимо изменения окраски и размеров, в миндальных впадинах скапливается гной, который при внимательном рассмотрении выглядит как налет.

Следующие периоды скарлатины характеризуются появлением отличительной симптоматики:

• примерно на 2 день тело покрывает сыпь: она представляет из себя мелкоточечные пятна (не более 2мм) ярко-розовой окраски на покрасневшей коже. Осыпает все тело, оставляя нетронутым лишь носогубный треугольник, отличающийся бледностью. Высыпания бледнеют примерно на 3 или 4 сутки, меняя расцветку на светло-розовую. На последнем этапе заболевания сыпь начинает шелушиться, что особенно становится заметно на кистях рук и стопах.
• происходят видимые изменения языка: в самый разгар болезни скарлатина отличается особым признаком – язык покрывается плотным налетом белого цвета, который исчезает в течение двух дней. Сначала от него освобождаются бока и кончик, спинка же приобретает ярко-красный оттенок, через который отчетливо виднеются вкусовые рецепторы (сосочки). Этот специфический симптом сохраняется до 10 суток от начала заболевания и имеет название «малиновый язык», который постепенно меняет окраску и обретает обычный цвет.

Отличительным симптомом патологии на первых порах является выраженный след на коже белого цвета, который остается при надавливании. Когда токсическое влияние на организм ослабевает, у человека возникают признаки астенического синдрома. Он проявляется в виде постоянной слабости, повышенной утомляемости и отсутствием сил даже при легчайших физических нагрузках.

Инкубационный период

Скарлатина в инкубационный период протекает скрытно. Обычно этот этап развивается от момента инфицирования до первых проявлений симптоматики, что занимает в среднем от двух суток до недели. Лишь в небольшом проценте случаев период инкубации может сократиться или растянуться от нескольких часов до 14 суток.

Особенности проявлений скарлатины у взрослых и детей

Симптомы скарлатины у детей схожи с проявлениями заболевания у взрослых, которые чаще всего переносят болезнь намного тяжелее в связи с судорожным синдромом, вызванным высокой температурой. Однако, скарлатина у взрослых может протекать со стертой симптоматикой.
Малыши, не достигшие годовалого возраста, практически не болеют этим заболеванием, так как их организм еще в утробе матери выработал иммунитет. Вирус попадает в кровь плода через плаценту, если мама ранее переболела.

Симптомы скарлатины у детей следующие:

• резкий подъем температуры до невысоких значений;
• отказ от приема пищи;
• постоянное беспокойство;
• обильная неяркая сыпь и шелушение кожи.

Если у ребенка до года нет иммунитета к скарлатине, симптоматика болезни выражается намного тяжелее: высокой температурой, гнойной ангиной и развитием всевозможных осложнений.

Лечение скарлатины

Скарлатину лечит врач-инфекционист (как детский, так и взрослый). Зараженного человека следует изолировать от членов семьи, проживающих с ним на одной территории. Лечение скарлатины у детей и взрослых проводится в домашних условиях. Госпитализации подлежат только пациенты с тяжелым течением заболевания. Не менее чем на неделю больному человеку рекомендуют постельный режим и диетическое меню из жидких и нежирных блюд.

Рекомендованные лекарства

Основной способ лечения заболевания – применение антибактериальных препаратов. Дозировка подбирается в каждом случае индивидуально. Антибиотик пропивается курсом, длительность которого устанавливает врач.
Неважно сколько дней скарлатина длится, на всем протяжении болезни для устранения нежелательной симптоматики используют следующие средства:

• нестероидные противовоспалительные медикаменты (ибупрофен, нимесулид, парацетамол);
• для уменьшения аллергических признаков обязателен прием антигистаминных средств (зодак, фенистил, супрастин);
• для устранения отечности и покраснения слизистой ротовой полости обязательно проводить процедуры полоскания и антисептического орошения специальными растворами (мирамистин, хлоргексидин).

В период выздоровления пациенту должен быть назначен комплекс витаминов, с целью дальнейшего поддержания и восстановления нервной системы. К таким препаратам относятся поливитамины, содержащие в составе женьшень, янтарную кислоту или элеутерококк.

Профилактика скарлатины

Профилактические меры по недопущению заражения скарлатиной предполагают своевременную изоляцию носителей вируса от здоровых людей. Для этого после выявления случая заражения к больному человеку применяются карантинные меры. Если больной скарлатиной до подтверждения диагноза посещал школу, детский сад и другие возможные места скопления людей, в таких учреждениях обязательно проводят обработку с целью дезинфекции, а также на 22 дня вводят карантин. После выздоровления пациент может контактировать с коллективом только после получения отрицательного результата исследования на возможное наличие вируса.

Способы защиты от возбудителя скарлатины:

• частое мытье и антисептическая обработка рук;
• обязательная обработка посуды в растворе мыльного кипятка;
• предотвращение одновременного пользования с больным общей посудой и предметами;
• необходимо заранее обучать детей тому, что при кашле или чихании нужно прикрывать рот, так как это помогает снизить количество микробов, попадающих в воздух;
• чаще бывать на свежем воздухе и проветривать помещение;
• регулярно проводить влажную уборку с использованием обеззараживающих средств.

Чтобы минимизировать или исключить шансы заразиться скарлатиной, обязательно вылечивать до конца такое заболевание, как ангина. Особенно это касается детей, ведь запущенная или недолеченная ангина приводит к развитию серьезных осложнений. Стоит помнить, если в доме есть человек, болеющий скарлатиной, нахождение рядом беременной женщины совершенно нежелательно. Скарлатина – крайне заразная патология, которой чаще всего подвержены дети. Довольно часто это заболевание протекает легко и быстро лечится, но не нужно забывать о том, что оно может спровоцировать появление нежелательных осложнений как с почками, так и с сердечной мышцей.

Информация представлена в ознакомительных целях и не является медицинской консультацией или руководством к лечению со стороны uteka.ru. Не занимайтесь самолечением, при появлении симптомов заболевания обратитесь к врачу.

Источник

Скарлатина у детей и взрослых

Еще несколько десятилетий назад скарлатина относилась к заболеваниям с высокой смертностью. Сегодня – это неприятная, но вполне рядовая болезнь, да и встречаться она стала гораздо реже. Наибольшее ее распространение наблюдается в регионах с холодным климатом. Инфекция поражает как детей, так и взрослых. Но все же чаще распространена скарлатина у детей, особенно в возрасте 2-7 лет.

Скарлатина, лечение у детей

Скарлатина – острая инфекционная патология, проявляющаяся поражением ротоглотки, симптомами интоксикации и сыпью. Вызывает болезнь гемолитический стрептококк. Попадают бактерии в организм через зев и носоглотку, вызывая на этих участках воспалительные изменения. Продолжая в организме свою жизнедеятельность, стрептококки выделяют токсины, которые сопровождаются сыпью при скарлатине.

Кроме того, токсины вызывают сильное шелушение кожи и негативно влияют на внутренние органы. Также скарлатинозный токсин способен спровоцировать выраженную реакцию иммунной системы. Вследствие этого, болезнь осложняется нарушениями работы сердца и почек, развитием ревматической лихорадки.

Как происходит заражение скарлатиной, инкубационный период у детей

• воздушно-капельным – микроорганизмы выделяются больным при кашле, чихании, разговоре;
• пищевым – при несоблюдении гигиенических норм во время приготовления пищи;
• непрямым контактным – через грязные руки или бытовые предметы.

Инкубационный период длится в среднем от 2-х дней до недели. Но может сокращаться до нескольких часов или увеличиваться до 12 дней. После выздоровления формируется стойкий иммунитет. Повторное заражение возможно, но встречается нечасто.

Как проявляется скарлатина, симптомы и признаки

Болезнь начинается остро. Она проявляется характерными признаками, которые без труда позволяют установить диагноз.

• высокая температура, головная боль, тошнота – признаки интоксикации;
• выраженное покраснение слизистой зева и миндалин;
• беловатый налет на языке в начале болезни, в дальнейшем – его насыщенная малиновая окраска;
• выраженная боль в горле – возникает из-за воспаления миндалин;
• мелкоточечная сыпь – появляется в первые 2-е суток болезни на лице и верхней части тела, затем распространяется по всему туловищу;
• шелушение кожи – начинается на 2-й неделе болезни после угасания сыпи;
• симптом Филатова – локализация сыпи на лбу, щеках и висках. В носогубном треугольнике высыпания отсутствуют, поэтому он кажется бледным.

Иногда развивается клиническая картина ангины, нередко отмечается воспаление лимфоузлов – они становятся болезненными и плотными на ощупь, увеличиваются в размерах.

В большинстве случаев на 3-5-е сутки происходит улучшение состояния, и симптоматика постепенно стихает. Со 2-й недели начинается период выздоровления, сопровождающийся шелушением кожи. В это время пациент уже не представляет опасности для окружающих.

Скарлатина диагностика

Для диагностики скарлатины врач проводит осмотр пациента, спрашивает о его жалобах, и назначает лабораторные исследования.

• общий анализ крови (повышение лейкоцитов, нейтрофилов и ускорение СОЭ)
• общий анализ мочи (присутствие в моче белка и крови)
• мазки со слизистых носа и горла, на наличие бактерий (рост гемолитических стрептококков)
• рентген пазух носа
• УЗИ почек (при нефритах)
• ЭКГ (при поражении сердечно-сосудистой системы)

При осмотре врач обращает внимание на наличие сыпи, на места ее скопления и на цвет носогубного треугольника. При осмотре зева оценивается наличие цвет дужки ротоглотки, на цвет языка, на увеличение лимфатических узлов и на присутствие мелкоточечной сыпи.

Осложнения

Первые две формы относятся к ранним осложнениям и развиваются при некорректном лечении или его отсутствии. Своевременное назначение антибиотиков значительно снижает риск их развития.

Аллергические осложнения расцениваются как поздние. Они проявляются патологиями сердца, почек, ревматической лихорадкой. Причины этих осложнений выяснены не до конца. Ученые предполагают, что они вызываются аутоиммунными нарушениями.

Лечение скарлатины

Лечение обычно проводят на дому, в стационар помещают пациентов с тяжелым течением болезни. Во время лечения на дому ребенку нужно обеспечить покой, обильное питье, полноценное питание с большим содержанием витаминов.

Основной препарат для лечения скарлатины – антибиотики. Их назначают в максимально ранние сроки болезни, независимо от ее тяжести. Применяют антибактериальные средства пенициллинового ряда, макролиды и цефалоспорины.

• жаропонижающих средств;
• местных антисептиков для орошения зева;
• настоев лекарственных трав и раствора фурацилина для полоскания горла;
• противоаллергических средств для уменьшения зуда в период шелушения.

При тяжелой интоксикации назначают в/в введение глюкозы и солей. Патологии сердечной деятельности корректируются соответствующими кардиологическими препаратами.

В большинстве случаев прогноз болезни благоприятный. Сложнее всего устраняются аллергические осложнения. Установлено, что важную роль в этом играет неполное прохождение лечебного курса. Поэтому лечение нужно продолжать даже при исчезновении всех симптомов, чтобы не оставить бактериям ни единого шанса.

Источники

Источник