Микозы стоп
Раньше грибковые заболевания стоп были настолько распространены, что лишь немногие могли избежать заражения. К счастью, начиная с 60-70 годов, стали доступны лекарственные препараты, которые действительно излечивали пациентов, а не просто приносили облегчение. Однако до сих пор микоз стоп остаётся самым распространенным грибковым заболеванием кожи, за ним по распространенности следует стригущий лишай.
Наиболее часто поражаются складки кожи между пальцами ног и поверхность стопы (особенно подошвы), однако в редких случаях могут быть вовлечены даже кисти рук. Появление заболевания на руках объясняется в основном не непосредственным инфицированием, а действием циркулирующих в кровяном русле токсинов грибов. С другой стороны, при расчесывании подошв микроорганизмы оказываются под ногтями пальцев рук, откуда могут быть перенесены на другие части тела, в т.ч. и на кожу головы. Этот наиболее простой и обычный путь распространения инфекции обязательно должны учитывать люди, подверженные микозам. К группе риска относятся спортсмены и люди, которые часто посещают бассейны и общественные души, лица, не соблюдающие основные правила гигиены.
Причины
Микозы стоп вызываются несколькими видами паразитических грибов. Эти микроорганизмы в изобилии имеются на полу в бассейнах и банях, а также в общественных душах при спортивных комплексах. Человек, который ходит в подобных местах босиком, просто напрашивается на заражение.
Ношение чужих ботинок и совместное использование полотенец и других гигиенических средств – это второй распространенный способ передачи инфекции.
Если человек однажды перенес грибковое заболевание, то повторное заражение происходит очень легко.
Рост грибка поддерживает отсутствие правильной гигиены ног: надевание носков и ботинок на влажные ноги, повторное использование грязных носков, недостаточное проветривание обуви между её использованиями.
Cимптомы
Микоз стоп проявляется весьма разнообразно. Первыми признаками грибкового заболевания может быть появление трещин, болезненных или зудящих пузырьков, опрелостей, огрубение кожи типа натоптышей. Затем пораженные участки кожи размягчаются, белеют и начинают хлопьями отшелушиваться. Иногда вследствие бактериального инфицирования уже имеющиеся пузырьки превращаются в гнойники или язвочки.
Ощущение зуда и жжения является практически постоянным симптомом микоза, иногда пациенты жалуются на боль и неприятный запах ног.
Что можете сделать Вы
При появлении признаков грибковой инфекции необходимо проконсультироваться у дерматолога. Именно врач должен назначить лечение. Мы просто приводим общие рекомендации и советы.
Если вы уже заболели, помните, что микоз стопы – грибковая инфекция, а грибы процветают и размножаются только во влажной среде. Исключив влажность, вы не дадите этим паразитам размножаться и распространяться.
Постарайтесь защитить членов своей семьи от заражения. Для этого объясните им, что теперь в квартире нельзя ходить босиком, особенно это касается ванной комнаты. Если у вас есть такая возможность, пользуйтесь не ванной, а душевой кабиной. После принятия душа обязательно обработайте ванну или поддон душевой кабины, а также пол в ванной комнате дезинфицирующим средством.
Ежедневно перед сном, мойте стопы обычным мылом в тёплой воде, следите, чтобы при этом кожа не сильно размокала и размягчалась. Салфеткой соберите и сотрите все отпавшие кусочки кожи, при этом следите, чтобы ни один из них не попал вам под ногти.
Используя туалетную бумагу или фен, тщательно высушите ноги, особенно между пальцами. Потом нанесите противогрибковый крем (если волдыри лопаются или сочатся) или мазь (если поражённые участки сухие). Продолжайте лечение в течение четырёх недель даже в том случае, если внешние проявления исчезнут раньше.
Если кожа сильно воспалена, воздержитесь от использования противогрибкового крема или мази. Утром используйте присыпку. Если противогрибковая присыпка также вызывает раздражение, возьмите присыпку на основе крахмала или талька. Хорошо также ежедневно засыпать этот порошок в обувь.
Помните, что противогрибковые кремы и мази сами по себе оказывают раздражающий эффект, и наносить их можно только на сухую кожу. Если ноги склонны к потливости, обувь не следует носить, пока лекарство не впиталось.
Носите хлопчатобумажные носки, предпочтительно белые, каждый день надевайте чистые. При стирке замочите носки в растворе хлорного отбеливателя (а не в мыльном) или прокипятите в течение 10 минут. Этим вы убьете грибки на вашей одежде. В противном случае излечение практически невозможно, так как постоянно будет возникать повторное заражение. Обувь также следует подвергать дезинфекции при помощи противогрибковых аэрозолей и затем оставлять на пару дней для проветривания (желательно на солнце).
При поражении кистей рук не используйте противогрибковые средства до тех пор, пока вам не проведено исследование кожи и не поставлен диагноз. Так как если микроорганизмов там нет, противогрибковые средства будут неэффективны. Когда заболевание на ступнях пройдет, исчезнут и проявления на руках.
Лечение
Что может сделать врач
При необходимости врач может назначить сильнодействующее и специфическое лекарство, а также выписать рецепт порошковой смеси для приготовления дезинфицирующего раствора для ног.
В тяжелых случаях могут посоветовать использовать комбинированную терапию, включающую также физиотерапевтические процедуры, а также прием препаратов внутрь.
В случае появления вторичной бактериальной инфекции (она проникает в кожу через трещины и ранки) врач назначит вам антибиотики для местного или системного применения.
Профилактические меры
Соблюдайте гигиену: никогда не ходите босиком, особенно в общественных душах и раздевалках, ежедневно надевайте свежие носки, предварительно вымыв и тщательно высушив стопы и межпальцевые промежутки, хорошо проветривайте обувь в перерывах между использованием.
Обязательно принимайте душ до и после плавания в бассейне, одевайте резиновые тапочки, как только вы вышли из воды. Кроме того, вы можете проконсультироваться с врачом о применении различных профилактических средств.
Источник
Грибок на ногах
Эпидермофития стоп – класс грибковых заболеваний, характеризующийся поражением стоп, межпальцевых участков, ногтей. Имеет высокую распространенность, обычно наблюдается у людей в возрасте от 30 лет и старше (редко у детей), склонных к хроническому течению болезней с чередованием обострений и ремиссий.
Где можно подхватить грибок?
Заразиться грибком можно во многих местах общественного пользования – бани, сауны, пляжи, тренажёрные залы (особенно в душевых кабинах), при ношении чужой обуви.
Риски заражения многократно увеличиваются, если человек не следит за своей гигиеной.
Симптоматика грибка
На протекание и развитие болезни оказывают влияние физиологические особенности кожи стоп, усиленное выделение пота, нарушения в работе эндокринной системы, травмы ног. Возбудители грибка могут долгое время находиться в «спящем» состоянии, не выдавая себя симптомами. При нарушениях в организме они могут активизироваться. Эпидермофития стоп характеризуется наличием нескольких форм болезни, которые могут дополняться поражением ногтевых пластин.
Определить поражение грибком можно при наличии нескольких симптомов:
- ногтевая пластина меняет свой природный цвет: обычно фиксируется желтый или темный цвет, но ногти могут стать даже белыми или полностью черными;
- тканевый кератоз под пластиной: внешне это выглядит словно под ногтем появился жесткий нарост;
- утолщение и расслоение пластины;
- деформация ногтя: его выпячивание, рост в сторону, врастание в кожу;
- хрупкость ногтевой пластины: возможно откалывание ее части.
Как протекает болезнь
Первые проявления болезни начинаются в промежутках между пальцами, особенно между 4 и 5, так как между ними наименьшее расстояние. Начинается легкий зуд, а со временем на пальцевой складке возникает полоска утолщенной и немного шелушащейся надкожицы.
Спустя 2–3 дня формируется уже небольшая трещина, из которой выделяется серозная жидкость, выступающая отличной средой для успешного размножения грибка. Жесткий слой эпидермиса может отпадать, открывая под собой участок темно-розового окраса. Прогрессирование заболевания ведет за собой его распространение по всем пальцам и прилегающей стороны стопы.
Через поврежденные участки верхней части кожи грибок может проникать в глубинные слои за эпидермисом. Болезнь сопровождается экзематозной реакцией. На коже образуются пузырьки, заполненные жидкостью, которые очень сильно зудят. С течением времени они могут объединяться и эрозироваться, приводя к появлению мокнущих участков.
Справка! При исследованиях кожи, пораженной грибком, было выяснено, что возникающая под пузырьками «оголенная» мокрая поверхность не содержит самих возбудителей болезни, а является лишь следствием их деятельности.
Без своевременного правильного лечения грибок поражает всю поверхность стопы и пальцев, иногда выходя на область выше пятки. Наблюдается нестабильность течения – болезнь то замедляется, то снова усиливается.
При отсутствии терапии заболевание может тянуться долгие годы. При этом существует высокий риск осложнения патогенным стрептококком: жидкость в пузырьках начинает гноиться, очаги воспаления распространяются за начальные границы, стопа сильно отекает. Человеку становится тяжело передвигаться из-за болезненных ощущений в ногах. Кроме того, могут возникнуть осложнения в виде проблем с лимфоузлами.
Развитие эпидермофитии обычно приходится на летние месяцы. В это время повышается потоотделение, пальцы часто мокреют, а повышенная влажность в межпальцевых участках создает благоприятные условия для внедрения грибка и его активного размножения.
Микоз обычно проявляется на 1 и 5 пальцах, распространяясь со свободной стороны. Ноготь постепенно утолщается, приобретает желтоватый оттенок и неровный острый край. Со временем проявляется выраженный подногтевой гиперкератоз разной степени.
Лечение грибка на ногах
Для успешной терапии нужно уделять много внимания обработке очагов поражения.
Человек, пострадавший от грибка, должен принимать ножные ванны каждый день с марганцовкой. Требуется избавиться от корок, проколоть пузыри и удалить «бахрому» по границам эрозивных участков и покрышек нагноившихся пузырьков.
После ванны нужно наложить на пострадавшие участки лечебные повязки, пропитанные водным раствором сульфатов меди (0,1%) и цинка (0,4%) или 1-% раствором резорцина. После того как мокнущие участки начали заживать, используется дермозолон, микозолон, а после – спиртовые растворы на основе фунгицида и фукорцин. При необходимости набор дополняется фунгицидными мазями.
Получение желаемого результата зависит не от используемых препаратов, а от правильной последовательности их использования согласно текущей ситуации с воспалительными процессами.
Огромную роль играет дополнительное лечение после завершения борьбы с очагами поражения, ведь оно позволяет предупредить рецидивы. Кожа стоп обтирается 2% салициловым спиртом или 1% тимоловым, а также требуется использование 10% борной пудры. Чтобы избавиться и предупредить появление грибков в обуви, нужно протереть её изнутри формальдегидным раствором, обернуть в плотную ткань на пару суток, а после просушить на свежем воздухе. Для носков, колготок и чулков всё проще – их просто нужно прокипятить в этом растворе в течение 10 минут.
Если возникает осложнение пиококками, то применяются антибиотики – метициллин, цефалоридин и другие. Обязательно соблюдение постельного режима.
Профилактика
Для профилактики возникновения грибковых поражений следует предпринять следующие меры профилактики:
- владельцам бассейнов, спортивных залов, бань следует внимательнее относиться к дезинфекции – проводить тщательную обработку помещений по установленному графику;
- при наличии подозрения на грибковое поражение следует сразу обратиться к врачу, чтобы прервать болезнь сразу;
- перед сном желательно промывать ноги с мылом в холодной воде и тщательно их протирать до сухого состояния;
- не пользоваться чужой обувью;
- менять носки или чулки каждый день;
- при посещении бассейнов, бань, душевых кабин в спортзалах иметь свою обувь.
Источник