Кандидоз
Кандидоз — это заболевание, вызываемое дрожжеподобными грибами рода Candida, в основном Candida albiсans.
Candida albicans часто присутствует внутри организма человека (у 30% людей) в небольшом количестве, например в ротовой полости, влагалище и кишечнике, не вызывая при этом никаких проблем. Поэтому новорожденные могут инфицироваться, когда при родах проходят через влагалище.
- люди с ослабленной иммунной системой и низким количеством лейкоцитов в крови, например больные СПИД, лейкозом (лейкемией) или пациенты, лечащиеся от рака,
- больные сахарным диабетом,
- беременные,
- люди, употребляющие сильнодействующие медикаменты (включая антибиотики, оральные контрацептивы, кортикостероиды).
Причины развития кандидоза
Здоровая иммунная система и нормальная микрофлора кишечника и влагалища сдерживают рост Candida albicans, и обычно у человека не возникает никаких неприятных ощущений, связанных с ее присутствием в организме.
Иногда в организме возникают условия, благоприятные для роста и размножения этих микроорганизмов (при этом и возникает молочница). К благоприятным условиям можно отнести нарушение целостности кожных покровов и слизистых оболочек, снижение иммунитета человека, изменение кислотности среды во влагалище, потливость, высокая влажность окружающей среды и тепло.
Симптомы кандидоза
Грибок может поражать кожу и слизистые оболочки. Наиболее часто это слизистые оболочки ротовой (оральный кандидоз) полости, кишечника и влагалища (вагинальный кандидоз), складки кожи под молочными железами у тучных женщин или крайняя плоть необрезанных мужчин – т. е. участки, где тепло и влажно.
Что можете сделать Вы
Candida albicans обнаруживается в организме в нормальном состоянии, и поэтому избавиться от неё полностью практически невозможно. Основная цель в данном случае – держать её под контролем, чтобы она не размножалась очень сильно.
Что может сделать врач
Врач должен поставить диагноз, определить возможную причину кандидоза и назначить терапию. Обычно применяют такие противогрибковые препараты, как флуконазол, клотримазол и миконазол. Они могут быть выписаны доктором, а некоторые доступны и без рецепта. Однако до начала лечения следует проконсультироваться с врачом.
Если кандидоз повторяется часто (2-3 раза в год), обязательно обсудите возможные варианты лечения со своим лечащим врачом, поскольку существует еще несколько способов, которыми можно снизить вероятность повторного заболевания молочницей.
Профилактические меры
Как говорилось ранее, есть некоторые факторы, которые делают людей предрасположенными к молочнице. Конечно, больные сахарным диабетом, СПИД или лейкозом должны обязательно получать лечение (которое им назначит врач).
Остальным стоит соблюдать определенные правила, которые помогут предотвратить возникновение и рецидив молочницы.
Так, поддержание тела в сухости и проветривание (воздушные ванны) снижают вероятность быстрого размножения Candida albicans. Употребление в пищу живых йогуртов, содержащих ацидофильные культуры, или ацидофильных добавок (содержат безвредные лактобактерии), должно усилить рост нормальной флоры человека и предотвратить размножение кандиды. Следует избегать большого количества сахара в пище, а также чрезмерного употребления алкоголя и кофе
Источник
Кандидоз кожи
Кандидоз кожи: причины появления, симптомы, диагностика и способы лечения. Определение Кандидоз кожи – это инфекционное заболевание кожи, вызванное микроскопическими грибами рода Candida (чаще всего Candida albicans). Причины появления кандидоза кожи Candida albicans считается причиной почти 70–80% случаев кандидоза. Кроме нее вызывать кандидоз кожи могут C. glabrata, C. tropicalis, C. krusei, и C. Dubliniensis, но несопоставимо реже.
Грибок Candida в норме присутствует на коже и слизистых оболочках, не причиняя вреда. Однако при продолжительном повышении влажности, тепловом воздействии и нарушении защитных механизмов кожи возбудитель начинает стремительно размножаться.
- жаркая погода,
- тесная одежда из синтетических тканей,
- несоблюдение личной гигиены,
- нарушение микрофлоры в результате антибиотикотерапии,
- воспалительные процессы в складках кожи,
- прием кортикостероидов и иммуносупрессоров,
- сахарный диабет и другие эндокринные патологии (например, болезнь Кушинга), ВИЧ/СПИД или дефекты Т-клеток.
- Кандидозное поражение губ и ротовой полости.
- Поражение гладкой кожи.
- Поражение крупных складок.
- Межпальцевой кандидоз.
- Кандидозное поражение ладоней и подошв.
- Кандидозный баланопостит.
- Хронический генерализованный кандидоз (кандидозная гранулема).
Выделяют несколько форм кандидозов:
- Носительство. Клинические проявления кандидоза отсутствуют.
- Острая. Сопровождается зудом, высыпаниями.
- Хроническая. Характерно затихание симптомов и их повторная манифестация. Развивается в случае неправильного и длительного лечения антибиотиками.
Симптомы кандидоза кожи
Заболевание проявляется мелкими пузырьками, иногда с гнойным содержимым, которые вскрываются с образованием эрозий. Эрозии быстро увеличиваются, сливаются между собой, образуя обширные участки поражения. Очаги кандидоза имеют темно-красный цвет и влажную поверхность. Вокруг крупных очагов образуются свежие мелкие эрозии. У детей первые признаки кандидоза обычно появляются в складках кожи, откуда уже распространяются на кожу бедер, ягодиц, живота. В глубине складок могут быть болезненные трещины.
Кандидоз гладкой кожи у детей может напоминать себорейный дерматит с зудящими узелками и эрозиями. У взрослых заболевание может проявляться в виде красных пятен с шелушением в центре и мелкими пузырьками по периферии.
Межпальцевая кандидозная эрозия наблюдается преимущественно у лиц, имеющих длительный контакт с водой, который способствует мацерации кожи (переувлажнению кожи с ее характерным набуханием). Больных беспокоит зуд, жжение, а при наличии трещин — болезненность.
У кормящих женщин может развиться кандидоз гладкой кожи сосков в виде гиперемии, мацерации и мелкими пузырьками в области ареолы соска.
Кандидоз ладоней может протекать по типу сухого пластинчатого дисгидроза (поверхностного пластинчатого шелушения) и иметь везикулезно-пустулезную форму (пузырьки и пустулы на фоне гиперемированной и отечной кожи). Реже заболевание напоминает гиперкератотическую экзему – на фоне диффузного гиперкератоза или отдельных участков ороговевшей кожи наблюдаются резко отграниченные широкие кожные борозды, имеющие грязно-коричневый цвет.
Кандидоз кожи подошв наблюдается преимущественно у детей и характеризуется наличием мелких пузырьков и пустул, гиперемированных пятен с шелушением и отслаивающимся переувлажненным эпидермисом по краям.
При хроническом генерализованном (гранулематозном) кандидозе клинические проявления на коже могут носить разнообразный характер.
Кандидозный баланопостит (воспалительное заболевание, поражающее головку полового члена и внутренний листок крайней плоти) может протекать в легкой форме с незначительным пластинчатым шелушением или иметь более выраженный характер, когда присутствуют гиперемия, мацерация, эрозии на коже головки полового члена и внутреннем листке препуциального мешка, а также в коронарной борозде на соприкасающихся поверхностях. Эрозии могут сливаться и формировать очаги с четкими границами и блестящей поверхностью. Субъективно пациентов беспокоит зуд и жжение. Заболевание может осложняться изъязвлением и развитием фимоза.
Диагностика кандидоза кожи
При осмотре врач выявляет воспаленные участки кожи, отграниченные переувлажненным эпидермисом.
Алгоритм диагностического поиска при кандидозе любой локализации включает в себя взятие материала с пораженной области с последующей его микроскопией, посевом для определения вида грибка и его чувствительности к антимикотическим (противогрибковым) препаратам.
Кандида, определение ДНК (Candida albicans, DNA) в соскобе эпителиальных клеток кожи.
Синонимы: ДНК кандиды в соскобе эпителиальных клеток кожи; Соскоб эпителиальных клеток кожи на кандиду. Candida albicans, DNA testing; Candida albicans REAL-TIME PCR DNA, scraping of skin epithelial cells; .
Источник