Можно_ли_есть_маринованные_овощи_при_подагре

Диета при подагре и повышенной мочевой кислоте — что можно и что нельзя есть?

Отложение солей мочекислых соединений в суставах является основным проявлением подагры. Хроническое нарушение метаболизма с трудом поддается медикаментозному лечению и сопровождается чередованием острых приступов и периодов ремиссии. Низкокалорийная диета при подагре и повышенной мочевой кислоте назначается в качестве основы комплексной терапии всем пациентам, независимо от стадии заболевания.

Основные принципы диеты при подагре

Начальная стадия патологии характеризуется гиперурикемией – устойчивым повышением концентрации уратов в крови, обусловленным погрешностями питания или нарушением работы внутренних органов. Постепенное накопление солей мочевой кислоты приводит к их кристаллизации и отложению в хрящевой ткани и суставах нижних и верхних конечностей. Высокая нагрузка приходится на почки, почти у половины пациентов подагра сопровождается мочекаменной болезнью и хроническими воспалительными процессами мочевыводящих путей.

Так как значительная часть веществ, провоцирующих развитие заболевания, поступает в организм извне с пищей, в основе терапии лежит строгое соблюдение лечебной диеты. Коррекция питания основана на следующих принципах:

• Исключение или значительное ограничение продуктов, имеющих в своем составе пурины. Сложные азотсодержащие органические соединения в процессе метаболизма образуют большое количество мочевой кислоты, приводя к развитию подагры;
• Ограничение употребления соли и богатых щавелевой кислотой продуктов, оказывающих негативное влияние на функции суставов;
• Смещение рН организма в щелочную сторону для повышения растворимости соединений мочевой кислоты и предотвращения их кристаллизации в хрящах и суставах;
• Нормализация обмена веществ для ускорения выведения мочевой кислоты и других опасных веществ из организма.

При подагре, сопровождающейся нарушением работы мочевыводящей системы, показана диета №6, направленная на минимизацию последствий нарушений метаболизма и предотвращение рецидивов:

• Питаться следует дробно, 5-6 раз в день, не пропуская ни одного приема пищи. Последняя трапеза должна быть не позднее, чем за 2 часа до сна;
• Энергетическая ценность употребляемых за сутки продуктов должна составлять около 2400-2600 ккал. При избыточном весе этот показатель снижается в соответствии с рекомендациями диетолога;
• Мясо и рыбу в количестве 100-150 г допускается употреблять не более трех-четырех раз в неделю. С целью снижения содержания пуринов продукты животного происхождения следует отваривать в большом количестве воды, после чего сливать бульон;
• Необходимо сократить употребление соли до 1-2 г в день, во время обострений соблюдать полностью бессолевую диету;
• Продукты должны проходить тепловую обработку (отваривание, приготовление на пару). Лечебная диета требует полностью исключить жирные, жареные и острые блюда, копчености, колбасы, полуфабрикаты, сладости и фаст-фуд;
• Во время обострений при отсутствии проблем с почками следует пить не менее 2,5-3 литров жидкости в день. В стадии ремиссии можно сократить употребление воды и других напитков до 2 литров.

Важно!

На весь период обострения пациентам следует придерживаться лечебной диеты №6е, основу которой составляет преимущественно жидкая низкокалорийная пища. Категорически запрещаются любые рыбные и мясные блюда до полного купирования симптомов болезни.

Рекомендуемые и запрещенные продукты

Щадящая диета для выведения мочевой кислоты при подагре позволяет уменьшить симптомы воспаления, улучшить функции сустава, предотвратить его дальнейшее разрушение. Основных принципов питания следует придерживаться не только в стадии обострения, но и во время ремиссии. Рацион необходимо согласовать с лечащим врачом, учитывая общую клиническую картину и наличие сопутствующих заболеваний.

Ниже приведена таблица продуктов, запрещенных и разрешенных при подагре.

Группа продуктов	Запрещенные		Разрешенные аналоги, составляющие основу диеты при подагре
	Продукт	Опасные компоненты
Продукты животного происхождения	Красное мясо, субпродукты (печень, сердце, легкие) и бульоны на их основе	Пурины и арахидоновая кислота, провоцирующая воспаление суставов	Постное белое мясо (курица, кролик, индейка)
	Жирные сорта рыбы и морепродукты	Пурины	Белая нежирная рыба
	Соленые сыры	Хлорид натрия	Сыры с низким содержанием соли, кисломолочные продукты
Продукты растительного происхождения	Цветная капуста, щавель, сельдерей, шпинат	Щавелевая кислота, способствующая отложению солей	Крупы, овощи (огурцы, томаты, картофель и другие корнеплоды), все фрукты и ягоды
	Бобовые (чечевица, фасоль, нут, горох)	Пурины
	Грибы
Специи	Острые пряности	Алкалоиды, приводящие к усилению боли и воспаления	Лук, чеснок, лавровый лист, имбирь
	Соль	Хлорид натрия
Напитки	Кофе, какао, черный чай	Кофеин, вымывающий кальций из костей и ухудшающий состояние суставов	Зеленый чай, щелочная минеральная вода, компоты, морсы, отвары трав
	Алкогольные напитки, в особенности пиво	Пурины

Многих пациентов волнует вопрос, как вывести мочевую кислоту при подагре в период обострений и не допустить ее накопления во время ремиссии. Для быстрого и устойчивого снижения концентрации уратов в крови и тканях врачи советуют включить в ежедневный рацион пищу растительного происхождения, обладающую ощелачивающими свойствами:

• Свежие цитрусовые соки (лимонный, апельсиновый, грейпфрутовый);
• Ягоды (брусника, черешня и вишня, черная и красная смородина, земляника, ежевика);
• Зеленые яблоки;
• Травяные отвары из листьев брусники, ромашки, зверобоя, липового цвета (можно заваривать вместо чая или смешивать с другими напитками).

Интересно!

Для предотвращения дальнейших рецидивов подагры и отложения солей мочевой кислоты необходимо проводить разгрузочные дни (во время обострения через день, в межкритический период – один раз в неделю). В это время следует употреблять только одно блюдо на выбор: молоко или кефир (1-2 литра в сутки), нежирный творог (до 500 г), отварные овощи (до 1,5 кг).

План питания при подагре

Ниже приведена примерная диета на каждый день при подагре и повышенной мочевой кислоте. Во время обострения рацион следует скорректировать с учетом рекомендаций лечащего врача.

• Завтрак – салат из свежих сезонных овощей с оливковым маслом, апельсиновый сок;
• Второй прием пищи – омлет на пару с томатами, брусничный отвар;
• Обед – борщ без мяса, морковные котлеты, зеленый чай;
• Перекус – зеленое яблоко;
• Ужин – отварная белая рыба, овощная запеканка с картофелем и кабачками, нежирный кефир.

• Завтрак – овсянка на воде, диетическое печенье, черный чай с молоком;
• Перекус – йогурт без добавок;
• Обед – суп-лапша с овощами, шиповниковый отвар;
• Полдник – творог с сухофруктами, ягодный компот;
• Ужин – запеканка с морковью, картофелем и кабачками, зеленый чай с лимоном.

• Завтрак – винегрет, йогурт, отвар сухофруктов;
• Второй завтрак – отварное яйцо, зеленый чай, свежие ягоды;
• Обед – свекольник с нежирной говядиной, минеральная вода;
• Полдник – шиповниковый отвар, галеты;
• Ужин – творожники, запеченное яблоко с сухофруктами и орехами, кефир.

• Завтрак – рисовая каша с черносливом на воде, зеленый чай;
• Второй прием пищи – омлет с фруктами, молоко;
• Обед – овощное рагу с кроликом, минеральная вода;
• Полдник – питьевой йогурт с ягодами;
• Ужин – творожные вареники, свежие овощи, обезжиренный кефир.

• Завтрак – овсянка с цельнозерновым хлебом, апельсиновый сок;
• Второй прием пищи – ягоды, ряженка;
• Обед – овощной суп, паровой пудинг из творога с фруктами, разбавленный чай с лимоном;
• Перекус – диетическое печенье и ягодный сок;
• Ужин – гречка с курицей, салат из огурцов и томатов, шиповниковый отвар.

Разгрузочный день – 450-500 г творога без добавок, разделенного на 4-5 приемов. В качестве питья рекомендуется обезжиренный кефир, минеральная вода без газа.

• Завтрак – овощной салат с льняным маслом, белковый омлет, фруктовый сок;
• Второй прием пищи – настой из листьев и ягод брусники;
• Обед – суп-лапша на молоке, цельнозерновая булка, компот из свежих ягод;
• Полдник – биточки из картофеля на пару, ягодный сок;
• Ужин – голубцы паровые с рисом и кабачками, яблоко, кефир.

Примерная стоимость продуктов для диеты №6 при подагре составляет 1650-1900 рублей в неделю в зависимости от региона проживания.

Диета является основной составляющей комплексной терапии при подагре на всех стадиях. Употребление полезных продуктов преимущественно растительного происхождения позволяет вывести из организма избыток мочевой кислоты и предотвратить дальнейшее отложение солей в суставах.

Источник

Диета при подагре

По статистическим данным, от подагры страдает примерно 0,3 % населения планеты, то есть это заболевание диагностируется у каждого третьего человека из тысячи. Несмотря на такую малую распространенность, недуг представляет существенную опасность для организма. По своей сути подагра — это патологический процесс, при котором происходит откладывание солей в суставах. Чаще всего от этой болезни страдают представители сильной половины человечества, которые отметили сорокалетие. Однако имеют место случаи, когда подагра диагностируется у женщин. Купировать приступ недуга поможет диета при подагре. Ее должен разработать врач в индивидуальном порядке.

Информацию из данного раздела нельзя использовать для самодиагностики и самолечения. В случае боли или иного обострения заболевания диагностические исследования должен назначать только лечащий врач. Для постановки диагноза и правильного назначения лечения следует обратиться к профильному специалисту.

Симптомы заболевания

От подагры страдают абсолютно все суставы в теле человека, начиная от пальцев рук и заканчивая пальцами на ногах. В суставах откладываются кристаллы урата — соли мочевой кислоты. Зачастую признаки подагры можно увидеть на больших пальцах ног. Также патологический процесс происходит в локтевых, коленных сочленениях и запястьях. Значительно реже соли скапливаются в голеностопных суставах. Также симптомы, которые требуют соблюдения диеты при подагре, выражаются в таких проявлениях, как:

• Пульсирующая боль в суставе. Особенно интенсивной она становится в утреннее и ночное время.
• Гиперемия кожных покровов над пораженным сочленением. Из-за этого возникает скованность движений.
• Покраснение и глянцевый блеск на коже воспаленного сустава.
• Увеличение температуры в области пораженного сочленения. В некоторых случаях она поднимается до 39-40 градусов.
• Образование тофусов — узелков с кристаллами соли. Они локализуются над воспаленными суставами. Иногда могут появиться в ушных раковинах.

Малейшее прикосновение к пораженному суставу сопровождается болью. Ее невозможно унять никакими анальгетиками. Приступы могут длиться от одного до трех дней. Потом они стихают, но вскоре возвращаются вновь. Частота приступов со временем возрастает, а периоды ремиссии сокращаются.

Причины болезни

По утверждениям медиков, подагра — это болезнь обмена веществ. Ее развитие провоцирует нарушение обмена мочевой кислоты. В итоге, в организме скапливаются ураты натрия. Локализуются они в суставной сумке, приводя к симптомам болезни. Основными причинами возникновения этих нарушений, требующих соблюдения диеты при подагре, считаются:

• малоподвижный образ жизни;
• избыточная масса тела;
• злоупотребление алкогольными напитками;
• обильное потребление соленой и острой пищи;
• патология мочевыделительной системы;
• нарушение в работе поджелудочной железы и печени.

Нередко это заболевание возникает у нескольких членов одной семьи. Это говорит о том, что подагра носит генетический характер. Повышенное артериальное давление тоже часто провоцирует развитие отложения солей в суставах. Это обусловлено тем, что при гипертонии выход мочевой кислоты становится затруднительным, что и приводит к ее скоплению в сочленениях.

Какой врач назначит питание при подагре?

В запущенных стадиях заболевание может спровоцировать развитие мочекаменной болезни. В редких случаях оно даже приводит к пиелонефриту. Поэтому при первых неприятных ощущениях, не характерных для организма, следует отправиться за помощью к профильному специалисту. Провести диагностику симптомов и составить метод лечения смогут такие врачи:

Источник