Заболевание пневматозом кишечника
Пневматоз кишечника – довольно редкое заболевание, чаще всего возникающее у детей, в том числе и новорожденных, и пожилых людей.
При нем газы, находящиеся в стенках тонкого и толстого кишечника, не проходят сквозь слизистую оболочку органа и не впитываются в кровь, а задерживаются в ЖКТ и образуют кисты, зачастую множественные.
В то же время существует более тяжелая стадия болезни – выраженный пневматоз кишечника, при котором наряду с образованием заполненных газами полостей начинается воспалительный процесс.
Причины и признаки заболевания
Причины возникновения пневматоза кишечника кроются в недостаточном всасывании газов в кровеносную систему человека.
Зачастую это происходит из-за затруднения в выводе газов естественным путем (вследствие образования полипов или опухолей в прямой кишке, например). В этих случаях в кишечнике происходит излишнее скопление газов, которое образует кисты.
Как причины возникновения пневматоза еще называют нарушение перистальтики кишечника или кишечную непроходимость – эти факторы тоже способствуют ухудшению вывода газов из организма.
Причины могут крыться в инфекционных заболеваниях кишечника – они тоже приводят к избыточному образованию газов вследствие жизнедеятельности вредных микроорганизмов.
Пневматоз может развиваться из-за спазмов кишечника и повышения давления внутри брюшины – это влечет за собой пережимание кишки и застой газов в определенных областях.
У новорожденных и маленьких детей заболевание возникает зачастую вследствие различных болезней желудочно-кишечного тракта, кишечных инфекций, малой подвижности, обусловленной возрастом.
READ Список таблеток от кишечной инфекции
Причины появления пневматоза разнообразны, однако в большинстве своем они обусловлены нарушениями работы желудочно-кишечного тракта.
Поэтому рекомендуется регулярно (хотя бы два раза в год) проходить необходимые обследования и не запускать имеющиеся болезни.
Наблюдая симптомы пневматоза кишечника, нужно обращаться к врачу. Лечение народными средствами допускается только после консультации со специалистом.
Симптомы пневматоза кишечника считаются неспецифическими, то есть они свойственны многим другим заболеваниям органов желудочно-кишечного тракта.
В первую очередь симптомы этого недуга зависят от местоположения кист и их количества, стадии и длительности болезни. Встречаются случаи, когда газовые скопления располагаются во всем кишечнике.
Следует отметить, что пневматоз кишечника является очень редким заболеванием, поэтому врачи затрудняются максимально точно описать все его симптомы.
Основные его признаки – повышенный метеоризм и болевые ощущения. Излишнее скопление газов в кишечнике растягивает стенки органа, что приводит к возникновению колик или схваткообразных болевых ощущений.
Как симптомы описывают диарею или запоры, а в тяжелых случаях – кишечную непроходимость вследствие закупорки кишечника кистами.
У новорожденных и маленьких детей симптомы заболевания проявляются рвотой, поносом, вздутием живота и общим недомоганием.
Из-за повышения давления в кишке образованные кисты рано или поздно лопаются, что приводит к разрыву кишечника и дальнейшему перитониту.
В этом случае симптомы становятся более выраженными: резкое ухудшение самочувствия, сильные резкие боли в животе, снижение давления, бледность, отсутствие перистальтики.
После этого наступает шоковое состояние, а если лечение не начато своевременно, то очень вероятен летальный исход.
READ Какие последствия могут быть от ротавирусной инфекции?
Диагностика и лечение пневматоза
Диагностика пневматоза кишечника зачастую затруднена из-за неспецифичности симптомов этого недуга. Опытный и высококвалифицированный доктор при пальпации живота может нащупать пузырьки с воздухом, однако такое происходит довольно редко.
Единственным действенным методом обнаружить заболевание остается проведение эндоскопического обследования кишечника.
Возможно проведение рентгена с контрастным веществом, однако при обнаружении кист все равно рекомендуют провести эндоскопию для более точного подтверждения диагноза.
Лечение пневматоза кишечника обычно подразумевает борьбу с нарушившим всасывание газов другим заболеванием.
Например, если у ребенка присутствует кишечная инфекция, то ему назначают лечение антисептиками и антибиотиками.
С целью уменьшить болевые ощущения рекомендуют прием спазмолитиков (Но-шпа, Баралгин), для снижения газообразования назначают Эспумизан или Метеоспазмил.
Бороться с излишним газообразованием можно и народными средствами – принимая отвар петрушки или настой из корней одуванчика.
Если у больного наблюдается диарея, то доктор порекомендует пить Имодиум, Мотилиум или Лоперамид, при рвоте полезными будут Церукал и Метоклопрамид.
От постоянных запоров можно избавиться как медикаментозными препаратами (Прелаксан, Дюфалак), так и народными средствами (коры крушины, трава Сенны).
Если болезнь находится в запущенной стадии и может угрожать жизни пациента (развилась непроходимость кишечника или начался перитонит), то обязательно проведение хирургической операции.
Однако любое лечение, особенно натуральными средствами, должно быть начато только после консультации с доктором, который расскажет, как лечить пневматоз кишечника правильно и не навредить своему организму еще больше.
Правильное лечение заболевания обязательно должно включать в себя некоторые ограничения в рационе. Диета при пневматозе кишечника обязательна и должна выполняться неукоснительно.
В первую очередь необходимо начать есть часто (пять-шесть раз в день), но небольшими порциями, в противном случае это может вызвать растяжение нарушенных участков кишечника.
READ Важность профилактики ротавирусной инфекции у детей на море
Запрещается употреблять в пищу продукты, которые могут усилить газообразование. В первую очередь это газированные напитки, некоторые овощи (бобовые, капуста, редька), фрукты (зеленые яблоки и груши) и ягоды (виноград, смородина, крыжовник), хлебобулочные изделия, сладкое.
Запрет налагается на употребление кофе и алкогольных напитков, жареных, жирных и маринованных блюд.
Супы можно варить на бульоне с нежирным мясом, разрешаются каши и вареные овощи, молочные блюда. Пить рекомендуют некрепкий чай, кисель, отвар шиповника или молоко.
Правильное питание при пневматозе, как и при любом другом заболевании желудочно-кишечного тракта, является очень важным фактором в лечении заболевания.
Пневматоз кишечника в настоящее время изучен врачами не очень хорошо, поскольку является редким заболеванием.
Причины его возникновения разнообразны, однако зачастую они связаны с развитием какого-либо другого заболевания желудочно-кишечного тракта, поэтому лечение направлено в первую очередь на устранение первичной болезни.
Симптомы пневматоза кишечника неспецифичны, поэтому диагностировать этот недуг довольно сложно.
В любом случае, наблюдая признаки этого заболевания, нужно обращаться к врачу, а не пытаться заниматься самостоятельным лечением.
Источник
Пневматоз кишечника на УЗИ: что означает патология и как лечится?
Пневматоз кишечника – это патологический симптом, характеризующий формирование в стенке толстой или тонкой кишки «воздушных» кист. При данной патологии на УЗИ органов брюшной полости в подслизистом слое кишечника определяются гиперэхогенные (ярко-белые) включения округлой или линейной формы.
Причины
Заболевания, при которых может развиваться пневматоз стенки кишечника:
- Кишечная непроходимость. Нарушение естественного пассажа каловых масс приводит к развитию застойных явлений в ЖКТ, чрезмерному брожению и гниению. Результатом последних процессов является появление избыточного количества газов, которые под действием давления могут проникать в стенку органа.
- Перфорация кишечника («разрыв» стенки). Такое осложнение может встречаться при опухолях, язвенном колите, болезни Крона, травме живота или на фоне некротического энтероколита у новорожденных детей. В данном случае свободный газ проникает не только в брюшную полость, но и в подслизистую, субсерозную основу кишки.
- Энтероинвазивные кишечные инфекции (сальмонеллез, дизентерия, холера). При инфекционном поражении толстой, тонкой кишки также наблюдается повышенное газообразование. Бактерии и их токсины разрушают барьер кишечника и способствуют попаданию в его стенки «воздушных» кист.
- Опухоли. Объемные новообразования могут стать причиной, как прободения стенки органа, так и кишечной непроходимости. В обоих случаях пневматоз – частое осложнение.
Значительно реже пневматоз является следствием сидячего образа жизни, хронических запоров, синдрома раздраженной кишки. Иногда случаются ятрогенные (вследствие действия медперсонала) травмы органа при колоноскопии или лапароскопии, которые также способствуют появлению кишечной эмфиземы.
Сопутствующие симптомы
Поскольку пневматоз — это скорее признак или осложнение, то его симптомы напрямую сопряжены с клинической картиной основного заболевания.
К неспецифическим проявлениям пневматоза относят:
- периодические схваткообразные боли в животе без четкой локализации;
- тошноту, рвоту;
- отрыжку с неприятным (тухлым) запахом;
- ощущение тяжести и дискомфорта;
- нарушение акта дефекации в виде запоров;
- появление в каловых массах слизи.
Диффузное распространение газов приводит к ухудшению общего состояния больного: появляется слабость, бледность кожи, снижается системное давление и одновременно учащается пульс.
Лечение
Для того чтобы устранить кишечную эмфизему и ее симптомы необходимо воздействовать на основное заболевание. Определиться с диагнозом может помочь обзорная рентгенография, фиброколоноскопия или ультразвуковое исследование.
Лечение должно быть комплексным и включать в себя диетотерапию, лекарственные препараты и, при необходимости, хирургическое вмешательство. Своевременно начатое лечение поможет избежать осложнений и улучшить прогноз на полное выздоровление, быструю реабилитацию.
Диета
Соблюдение правильного питания поможет облегчить самочувствие больного, нормализовать процессы отхождения газов и кала, а также послужит эффективной профилактикой осложнений.
Основные принципы питания при пневматозе кишечника:
- исключение продуктов, которые усиливают скопление газов, способствуют брожению;
- включение в меню продуктов, которые не вызывают метеоризм, не раздражают стенки кишечника;
- дробное частое питание (5-6 раз в день);
- использование только отварного или парового способов приготовления пищи.
При наличии запоров предпочтение рекомендуется отдавать отварам свеклы, отварным овощам, черносливу и цельнозерновым крупам. Если беспокоят поносы, то в рационе должны быть продукты с танином (черника, гранат, чаи).
Также в течение 1-2 недель лечения следует несколько уменьшить суточное потребление белков и жиров и отдать предпочтение углеводной пище. Это поможет снизить активность процессов гниения в просвете кишечной трубки.
- нежирное отварное мясо;
- свекла;
- чернослив;
- крупы;
- кабачки, морковь;
- зелень;
- тыква;
- подсушенный хлеб, соки;
- гранат.
- яблоки;
- репа, капуста, редис;
- свежая выпечка, черный хлеб;
- жирное мясо;
- бобовые, лук;
- пиво, квас, молоко;
- виноград, бананы;
- чеснок;
- газированные напитки.
Медикаментозные препараты
В купировании признаков пневматоза могут использовать:
- Ветрогонные препараты и сорбенты (Эспумизан, Неосмектин, Полисорб). Ветрогонные препараты уменьшают количество газов за счет своего разделительного действия на границе двух сред. Сорбенты «забирают» на себя не только бактерии, токсины, но и излишние газы (запрещены при запорах, кишечной непроходимости).
- Антидиарейные средства либо слабительные (зависит от характера нарушения дефекации). Из слабительных средств часто используют препараты на основе лактулозы (Дюфалак, Нормазе). Они запрещены при непереносимости их действующего вещества, не используются при острых кишечных инфекциях.
- Обезболивающие, спазмолитические препараты. Спазмолитики (Но-шпа, Папаверин, Дюспаталин) помогают избавиться от болевых ощущений, расслабить спазмированные участки кишки.
- Антибиотики. Антибиотики назначают при кишечных инфекциях бактериальной природы, состояниях, которые сопровождаются интоксикацией.
Прогноз и возможные осложнения
При пневматозе кишечника прогноз зависит от основного заболевания, своевременности его обнаружения и старта терапии. Образование «воздушных» кист в толще стенки органа увеличивает риски его перфорации, может привести к кишечной непроходимости, внутреннему кровотечению.
Источник