Какие_фрукты_полезны_при_эпилепсии

Образ жизни при эпилепсии

Для врача главными вопросами являются – причина, диагностика, лечение и прогноз эпилепсии. Для самих пациентов и их родственников важны возможности вести обычный образ жизни.

Самые часто задаваемые вопросы: как болезнь и препараты повлияют на способность мыслить, работать, водить машину, заниматься спортом, смотреть телевизор, играть на компьютере, ездить в отпуск на море, сексуальную жизнь, возможность иметь детей).

В настоящее время в нашей стране больные с эпилепсией не имеют социальной защиты – нет достаточной правовой базы, позволяющей бороться за права своих детей при оформлении их в детский сад, школу, колледж, а взрослым при незаконном увольнении или устройстве на работу, а имеющиеся законы не доступны для населения

Правильная организация режима со/бодрствования имеет большое значение в профилактике приступов при некоторых формах эпилепсии! Следует избегать нарушений режима сна, избегать позднего отхода ко сну и раннего насильственного пробуждения!

Питание больного эпилепсией не отличается от питания здоровых людей и должно содержать достаточное количество витаминов, кальция и других питательных веществ. Существует кетогенная диета, которая может положительно влиять на частоту эпилептических приступов, но плохо переносится и назначается только в случаях отсутствия эффекта при лечении антиэпелептическими препаратами.

Провоцирующие приступы факторы

• Алкоголь усиливает количество и тяжесть приступов. Поэтому употребление алкоголя не допустимо
• Депривация сна, насильственное пробуждение (телефонный звонок, ранний звонок будильника на работу или в поездку, отсутствие или значительное сокращение сна)
• Мерцающий свет (дискотеки, компьютерные игры ) в случаях фотосенситивных форм
• Не регулярный прием противоэпилептических препаратов или их отмена (снижение дозы).
• Прием препаратов с проэпилептогенным действием: некоторые нейролептики, ноотропы (пирацетам, церебролизин), антигистаминные, НПВС, эстрогены, теофиллин, антибиотики (пенициллин в высоких дозах, фторхинолоны, сульфаниламиды), кетамин, пиперазин, симпатомиметики.
• Факторы провокации могут дискредитировать назначение ЛЮБЫХ АНТИЭПИЛЕПТИЧЕСКИХ ПРЕПАРАТОВ!

Какие рекомендации по режиму дня можно дать больному эпилепсией?

• Больному с эпилепсией необходимо спать достаточное количество часов в сутки, избегать нарушений ритма сна, ранних или резких пробуждений.
• Необходимо выбрать режим работы, соответствующий этому требованию, так как у многих больных ограничение сна провоцирует возникновение приступов.
• Из-за высокого риска получения травмы во время приступа не рекомендуется нахождение у воды, огня, движущихся механизмов, на высоте, управление транспортными средствами.

Телевизор (для фотосенситивных форм)

• Не надо смотреть телевизор более 1-1,5 часа.
• Расстояние до телевизора должно быть максимальным, насколько позволяет комната (но менее 2-х метров).
• Обязательно дополнительное освещение комнаты для уменьшения светового контраста.
• Предпочтение отдается телевизорам с меньшим размером экрана.
• Телевизор должен быть цветным с нерезко отрегулированным контрастом и высокой частотой разверстки (100 Гц).
• Для управления телевизором нужно пользоваться дистанционным пультом.
• Чтобы уменьшить эффект мерцания при просмотре мелькающих картинок, вспышек, калейдоскопических съемок нужно закрыть один глаз.
• Не следует смотреть телевизор, если ребенок не выспался, утомлен или чувствует себя не достаточно хорошо.

Компьютер (для фотосенситивных форм)

• Продолжительность работы/игры на компьютере не должна превышать 1-1,5 часа с обязательным перерывом через каждые 30 минут на 10-15 минут, которые необходимы для отдыха глаз.
• Расстояние до монитора должно составлять 70 см (вытянутая длина руки взрослого с вытянутыми пальцами); расстояние от глаз до монитора должно быть не менее 35 см для 14-дюймовых экранов.
• Обязательно дополнительное освещение комнаты для уменьшения светового контраста.
• На монитор не должны попадать блики от окон и других источников света.
• Монитор предпочтительно выбирать жидкокристаллический, или с большой разрешающей способностью; отдавать предпочтение стандарту SVGA с частотой разверстки не менее 60 Гц.
• Экран монитора должен быть чистым, параметры изображения следует правильно отрегулировать.
• Нельзя рассматривать мелкие детали изображения с близкого расстояния.
• Необходимо убрать из поля зрения другие мониторы и телевизоры.
• Не следует смотреть работать/играть на компьютере, если ребенок не выспался, утомлен или плохо себя чувствует.

Выводы:

• Больные эпилепсией должны избегать недосыпания, нарушения режима сна и не забывать регулярно принимать лекарства.
• Питание при эпилепсии не отличается от питания здоровых людей.
• Расстройства психики, настроения и мышления встречаются у 20-25% больных эпилепсией (т.е. только у 1/4 больных), и в большинстве случаев – не тяжёлые.
• Больные эпилепсией могут и должны заниматься спортом (или лечебной физкультурой), соблюдая определенные правила и ограничения.
• Больные эпилепсией могут смотреть телевизор и работать на компьютере, соблюдая ряд правил при фотосенситивных формах.
• Перелеты, как правило, не провоцируют приступы, если не нарушается режим сон/бодрствование. Готовясь к путешествию, возьмите необходимый набор лекарств и карточку с вашими данными и координатами врача.
• Алкоголь повышает частоту и усиливает тяжесть приступов. Употребление алкоголя не допустимо!
• Некоторые препараты могут провоцировать приступы у больных эпилепсией, поэтому всегда советуйтесь с врачом перед приемом любого нового лекарства!

Кому рассказывать о заболевании?

• Пациентам обычно советуют рассказать о своем заболевании коллегам по работе, учителям в школе, особенно при плохо контролируемых приступах, для того, чтобы в случае приступа могла быть оказана своевременная помощь.
• Целесообразно ношение специальной карточки, браслета или медальона с информацией о заболевании.
• Информация о заболевании часто требуется при приеме на работу и ее не рекомендуется скрывать.

Источник

Диета при эпилепсии

Эпилепсия — это неврологическое заболевание сосудов головного мозга, которое сопровождается припадками, помутнением или потерей сознания, головными болями, иногда галлюцинациями. Для лечения применяют комплекс мер из препаратов и консервативных методик, среди которых особое внимание уделяют питанию и образу жизни. Снизить риск приступов помогают определённые продукты, витамины и минералы которых положительно воздействуют на различные системы организма. Не рекомендуется самостоятельно составлять меню — правильный рацион может подобрать только врач.

Продукты, которые нельзя есть при эпилепсии

• хлебобулочные изделия;
• макароны, крупы;
• корнеплодные овощи;
• маринады, соленья;
• острые специи;
• колбасные изделия;
• копчёности;
• сахар, мёд;
• бананы;
• соусы, приправы;
• шоколад;
• чай, кофе.

Дата публикации: 19 Марта 2021 года

Дата проверки: 12 Января 2023 года

Кетогенная диета при эпилепсии

Кетогенная диета (или кетодиета) — это особое меню, состоящее преимущественно из жиров и белков, при этом в список разрешённых компонентов включены и углеводы, но в ограниченном количестве. Примерные пропорции жира и белка составляют 3:1 и 4:1.

В чём суть такого рациона:

• Головной мозг вбирает в себя только глюкозу (она поступает из углеводов), которая насыщает, питает и придаёт сил. Получив энергию, мозг активизирует все свои возможности, распространяя импульсы по нервным волокнам. Импульсы становятся провокаторами активных неврологических действий, эпилептических приступов.
• Большое количество жиров и белков, поступающих в организм, запускают процесс их распада, во время которого печень активно выделяет кетон. При этом углеводов настолько мало, что они не могут навредить.
• Кетон — это органическое вещество, которое полностью заменяет глюкозу, при этом безвредно для организма. На сжигание сахара мозг тратит огромные ресурсы, что приводит к усталости, слабости, неврологическим расстройствам. Кетон становится той самой энергией, которая необходима для поддержания здоровья.

Таким образом, жирные продукты становятся источником энергии и одновременно угнетают нервные импульсы. Сейчас кетодиета популярна как способ похудения, но врачи не рекомендуют применять её без особой надобности.

Какие продукты можно есть

Несмотря на ограничения в еде, список разрешённых продуктов достаточно обширный:

• сливочное и растительное масло;
• жирный творог, сливки;
• сметана, майонез;
• молоко, кисломолочка;
• жареные и варёные желтки;
• морская рыба и морепродукты;
• жирное мясо, курица;
• свежие фрукты;
• авокадо;
• зелень, овощи;
• мясной бекон;
• твёрдый сыр;
• наваристый бульон;
• зелёный чай.

Рекомендуются супы, салаты с майонезом, мясные котлеты. Утром желательно есть яичницу, можно добавить сливки или сметану.

Особенности питания у детей

Кетодиета изначально была разработана для детей с эпилепсией. Придерживаться низкоуглеводного рациона можно в возрасте с 1 года — до этого не рекомендуется ограничивать питание из-за риска задержки физического и умственного развития, а также гипогликемии (резкого падения уровня сахара в крови). Обязательно требуется наблюдение врача.

В первые 1-3 недели возможны быстрая потеря веса, усталость и переутомление, перепады настроения. Недостаток углеводов у детей может привести к снижению скорости роста, поэтому придётся дополнительно принимать витаминные и минеральные комплексы (кальций, магний, фолиевая кислота, витамины B и D). Кроме того, в начале диеты ребёнку дают ультражирные напитки, чтобы подготовить организм к поступлению большого количества жира.

Особенности питания у взрослых

Пищевые ограничения у взрослых могут вызвать некоторые расстройства и осложнения, так как организм уже привык к определённому рациону. Именно поэтому врачи рекомендуют начинать кетогенное лечение в стационаре клиники — здесь больной будет под наблюдением специалистов, которые своевременно окажут медицинскую помощь в случае осложнений.

Кетодиета начинается с голодания — первые 3-4 дня больной пьёт только простую воду без газа. Также нежелательно есть позднее, чем за 3 часа до сна. Это необходимо для того, чтобы безболезненно перестроить обменные процессы и не навредить работе желудочно-кишечного тракта. Любые продукты вводят постепенно и наблюдают за состоянием человека. При появлении положительных результатов диету продолжают, если возникают побочные эффекты — приостанавливают или меняют меню.

Длительность диеты

Срок диетолечения зависит от возраста, типа и стадии болезни, реакции организма на новое меню. Чтобы полностью привыкнуть к низкоуглеводному рациону, детям понадобится 2-4 недели, взрослым — 1-3 недели. Длительность курса определяет только лечащий врач. В среднем, придерживаться диеты нужно от 6 месяцев до 2 лет, но за это время больной привыкает питаться жирной и белковой пищей уже подсознательно. Периодически придётся сдавать анализы и проходить инструментальную диагностику, чтобы врач мог проследить динамику выздоровления.

Противопоказания к диете

Несмотря на безопасность кетогенной диеты при эпилепсии, существуют некоторые противопоказания:

• хронические заболевания сердечно-сосудистой системы;
• сахарный диабет, нарушения работы щитовидной железы, болезни эндокринной системы;
• инсульты, аневризмы мозга, окклюзии, тромбозы и другие сосудистые заболевания;
• сложные патологии внутренних органов (почек, печени, желудка);
• различные формы энцефалопатий;
• нейропатии, рассеянный склероз.

Возможные последствия

Длительное воздержание от некоторых продуктов может иметь побочные эффекты:

• формирование камней в почках и мочевом пузыре;
• нарушения работы желудка и кишечника;
• уменьшение уровня глюкозы в крови;
• снижение иммунитета;
• повышение холестерина в крови;
• отставание в росте у детей;
• гормональный дисбаланс;
• сбой обмена веществ.

При появлении любых осложнений необходимо сразу обращаться к лечащему врачу.

«Кетогенная диета при эпилепсии у детей», ВЕ Студеникин, НГ Звонкова, ТЭ Боровик, ОИ Маслова, ВИ Шелковский, СВ Балканская, ОВ Глоба. Вопросы современной педиатрии 3 (1), 2004.

«Кетогенная диета в лечении фармакорезистентных эпилепсий», ЕЛ Усачева, СО Айвазян, ТН Сорвачева, ЕА Пырьева, ИЯ Конь, АГ Притыко, МЮ Шорина, КВ Осипова. Неврологический журнал., 11, 2009.

Источник