Какие_фрукты_нельзя_при_лекарствах

Диетолог назвал фрукты, которые смертельно опасно сочетать с лекарствами

Зарубежное издание SasaPost сообщило, что сочетание грейпфрута с лекарственными препаратами может серьезно навредить организму вплоть до летального исхода. «Вечерняя Москва» побеседовала с врачом-диетологом, чтобы узнать, так ли это.

По данным издания, тропический фрукт содержит вещества, блокирующие работу ферментов.

Врач-диетолог Елена Соломатина пояснила, что содержащиеся в соке грейпфрута фуранокумарины нарушают работу цитохрома P45 — фермента, который расщепляет и выводит из организма лекарственные препараты. Также в этом цитрусовом содержатся флавоноиды — это натуральные красители, пищевые антиоксиданты и гликопротеины — они ухудшают обменные процессы.

«И эта триада может усилить воздействие препарата, который человек принимает, в 5–10 раз, но только не в положительную сторону, а, наоборот, во вред», — пояснила эксперт.

По словам Соломатиной, данные вещества могут очень сильно увеличить концентрацию действующего лекарства в организме человека или, наоборот, снизить его действие. А еще грейпфрут может снизить давление, если человек съел его перед приемом лекарств.

«Бывали случаи, когда людям выписывали препараты от инфаркта и инсульта, а они запивали лекарство грейпфрутовым соком. Произойдет снижение давления, проявится гипоксия — кислородное голодание, и человек умрет», — предупредила Соломатина.

Врач-диетолог отметила, что такое может произойти и при приеме транквилизаторов, антиаритмических препаратов или препаратов для потенции совместно с употреблением сока грейпфрута.

«Даже обезболивающие лекарства могут не подействовать, если накануне пациент употреблял фрукт или его фреш», — уточнила специалист.

Поэтому, чтобы избежать подобных процессов, лучше отказаться от грейпфрута в период приема лекарственных препаратов.

Однако не только грейпфрут опасен таким негативным воздействием. Помело, например, также нежелательно употреблять вместе с лекарствами, поскольку в его составе есть такие же кислоты, как и у грейпфрута. Сюда же относятся лайм и даже яблоко.

Врач-диетолог также уточнила, что есть около 80 препаратов, которые не стоит сочетать с приемом указанных фруктов.

«Это и противозачаточные таблетки, антиаритмические, антигистаминные лекарства, обезболивающие средства и некоторые другие», — пояснила Елена Соломатина.

Она порекомендовала проконсультироваться с врачом перед началом курса, чтобы точно знать, с чем можно сочетать принимаемый препарат, а с чем — нет.

Источник

Три продукта, которые несовместимы с лекарствами

Прием лекарств не всегда можно сочетать с употреблением некоторых продуктов. Ученые выяснили, что такие комбинации могут не только снизить эффективность препаратов, но и привести к развитию серьезных побочных действий, напоминает STAT.

Цитрусовые

Апельсины, мандарины и грейпфруты влияют на метаболизм многих лекарств — статинов, бета-блокаторов, психотропных препаратов и даже ряда анальгетиков. Это связано с содержащимися в соке грейпфрута фуранокумаринами — веществами, вырабатываемыми растениями.

В состав сока цитрусовых входит бергамоттин и его производные — они способны подавлять работу ряда ферментов, функционирующих в печени и тонком кишечнике. Это приводит к тому, что лекарства остаются активными дольше, чем необходимо, что может вызвать передозировку препарата. Такое явление известно как «эффект грейпфрутового сока».

Кроме того, содержащиеся в соке грейпфрута и других цитрусовых вещества могут нарушать нормальную работу транспортных молекул: в результате в клетки попадает слишком мало или слишком много лекарственного препарата.

Сыр

Существует огромное количество сыров, различающихся способом приготовления и вкусовыми качествами. Оказывается, твердые выдержанные сыры могут повлиять на эффективность антидепрессантов, относящихся к ингибиторам моноаминооксидазы.

Такие сыры содержат большое количество тирамина, обладающего сосудосуживающим действием. Ингибиторы моноаминооксидазы препятствуют окислению тирамина, что приводит к повышению давления.

Эффект от приема антидепрессантов сохраняется в течение нескольких недель после прекращения употребления этих препаратов. Это значит, что пациенты должны воздерживаться от употребления твердых выдержанных сыров даже после окончания приема антидепрессантов.

Бананы

Это источник калия, а калий важен для нормальной работы сердца и мышц. И недостаток, и избыток калия может приводить к серьезным последствиям. Люди с артериальной гипертензией часто принимают ингибиторы АПФ — препараты, подавляющие работу ангиотензинпревращающего фермента.

В результате чего ангиотензин I не превращается в ангиотензин II, обладающий сосудосуживающим эффектом. Среди осложнений, вызванных приемом ингибиторов АПФ, — гиперкалиемия (повышенное содержание калия в крови). Употребление бананов, бобовых и других продуктов, богатых калием, усиливает этот эффект.

Источник

Еда и таблетки: что с чем можно и нельзя мешать?

Некоторые препараты рекомендовано принимать на пустой желудок, другие — во время или после еды. Эти рекомендации направлены на то, чтобы эффект от лекарства был максимальным, а побочные эффекты — минимальными. Однако мало кто принимает в расчет влияние, которое оказывают на работу лекарственных препаратов потребляемые нами продукты и напитки. А это влияние может быть весьма существенным.

Так, недавнее исследование, проведенное учеными из Медицинского колледжа Висконсина (США), показало, что в присутствии некоторых искусственных сахарозаменителей организм по-иному усваивает определенные лекарства, включая антибиотики, антидепрессанты и антивирусные препараты, в результате чего в печени накапливаются токсины.

И это далеко не единственный пример того, как ингредиенты, входящие в состав нашего питания, делают лекарства более или менее токсичными, усиливают или ослабляют их эффект. Вот о каких продуктах и напитках идет речь в первую очередь:

1. Цитрусовые соки, особенно грейпфрутовый сок

На работу каких лекарств влияют: по меньшей мере на действие 85 различных препаратов, включая мидазолам (бензодиазепин, часто используют в качестве седативного средства перед проведением медицинских процедур), сертралин (антидепрессант), статины (включая симвастатин и аторвастатин), силденафил («Виагра»), а также блокаторы кальциевых каналов (препараты для снижения артериального давления).

Что происходит: многие лекарства метаболизируются в кишечнике и печени с помощью фермента CYP3A4, который в норме снижает объем действующего вещества, попадающего в кровоток. Цитрусовые соки содержат фуранокумарины — соединения, которые взаимодействуют с CYP3A4, нарушая его работу. В результате в кровь всасывается больше действующего вещества, чем предусмотрено, что может приводить к опасному повышению концентрации.

К примеру, выпитый вместе с лекарством стакан грейпфрутового сока способен повысить уровень препарата в крови на 200%, и вместо лечебного действия вы получите токсичный эффект.

Мало того, ситуация усугубляется тем, что из-за блокирования фермента CYP3A4 печень гораздо дольше, чем обычно, не выводит лекарство из организма, что еще больше усиливает его токсичность.

Источник

Как сочетаются лекарства и еда

Если принимать лекарства натощак, они могут негативно повлиять на стенки желудка или кишечника, а в сочетании с некоторыми продуктами и напитками изменить, частично или полностью блокировать действие препаратов.

Общие правила приема лекарственных средств

• Запивать препараты рекомендуется простой, негазированной водой (если нет иных указаний в инструкции).
• Не рекомендуется запивать лекарства грейпфрутовым соком. Он снижает эффективность большинства лекарств (противозачаточные, антидепрессанты, антибиотики, сахароснижающие) из-за содержащихся в нем фруктовых кислот.
• Принимать лекарство, как указано в инструкции (до/после/во время еды).

• Не переедать и питаться рационально.
• Не употреблять алкоголь.
• Ограничить жирное, жареное, соленое, копченое.
• Уменьшить долю рафинированных продуктов, полуфабрикатов, сладостей, газированной воды и фастфуда.

Лекарственные средства

Нежелательно

Негативное действие

Рекомендуется

Антибиотики (линкомицин, ампициллин, эритромицин, все препараты тетрациклиновой группы и часть препаратов группы фторхинолонов, например ципрофлоксацин)

Запивать препараты молоком, кисломолочными продуктами, а также фруктовыми и овощными соками

Содержащиеся в этих продуктах соединения взаимодействуют с компонентами антибиотика, снижая его эффективность

Запивать препараты газированными напитками, например, колой

Приводит к образованию химических соединений, которые затрудняют всасывание антибиотиков в кишечнике

Сульфаниламидные препараты
(бисептол, сульгин и другие)

Запивать любыми фруктовыми соками

Фруктовые кислоты снижают эффективность сульфаниламидов

Сбалансированный питьевой режим помогает уменьшить побочное действие препаратов на процессы фильтрации в почках

Употребление большого количества продуктов, содержащих витамин В₁₀ (цветная капуста, шпинат, бобовые, морковь, помидоры)

Снижение эффективности сульфаниламидных препаратов

Противовирусные препараты из группы ингибиторов обратной транскриптазы (лечение ВИЧ):(зидовудин, ламивудин, фосфазид, тенофовир и др.)

Одновременное употребление с жирной пищей

Снижение всасывания препаратов

Запивать препараты молоком, кисломолочными продуктами, чаем, кофе

Содержащиеся в молоке и чае фитаты нарушают всасываемость препаратов железа

Обязательно включить в рацион продукты, в состав которых входят витамин С и фолиевая кислота (цитрусовые, зелень, спаржа, томаты, брокколи, перец, печень животных и рыбы, сыр, яйца)

Употреблять одновременно с приемом лекарств продукты, содержащие цинк (ржаной, пшеничный хлеб и выпечка, овсяная крупа, рис, орехи и бобовые)

Цинк, так же, как и фитаты, нарушает всасывание железа в кишечнике

Антикоагулянты непрямого действия (аценокумарол, синкумар, варфарин, фениндион, фенилин)

Клюква, ананас, имбирь, чеснок, грейпфрут, красный перец

Содержащиеся в этих продуктах вещества усиливают действие препаратов, повышая риск спонтанных кровотечений

Диета пациента, находящегося на терапии антикоагулянтами, должна быть согласована с лечащим врачом

Употребление большого количества продуктов, богатых витамином К (капуста, бобовые, зеленый чай, говяжья печень, петрушка, подорожник, шпинат)

Снижают действие препаратов, увеличивая риск образования тромбов

Статины (средства, понижающие содержание холестерина в крови)

Запивать фруктовыми соками, а также одновременно употреблять вместе с жирной пищей

Снижение эффективности препаратов данной группы

Назначение статинов должно сопровождаться диетой (рекомендует врач), исключением алкоголя

Употребление травяных чаев и сборов, содержащих зверобой, чаев для похудения

Снижение эффективности препаратов

У многих женщин прием противозачаточных препаратов натощак вызывает усиление побочных эффектов

Антидепрессанты, относящиеся к группе ингибиторов моноаминоксидазы (МАО)

(моклобемид, пирлиндол, пиразидол, бефол, метралиндол, гармалин, селегилин, разагилин)

Употребление большого количества продуктов, богатых тирамином, тирозином, триптофаном (икра рыб, орехи, мясо кролика, курицы, индейки, некоторые морепродукты)

Так называемый «тираминовый синдром» (резкое повышение артериального давления)

Диета пациента, находящегося на терапии антидепрессантами, должна быть согласована с лечащим врачом

Употребление большого количества продуктов, богатых серотонином (финики, инжир, томаты, соя, шоколад)

Так называемый «серотониновый синдром» (галлюцинации, тревога, сильные боли в животе, рвота, тремор, судороги)

Гормоны щитовидной железы, относящиеся к группе производных левотироксина

(L-тироксин, эутирокс, натрия левотироксин)

Запивать препараты кофе, чаем и другими содержащими кофеин напитками, например, колой, молоком и кисломолочными продуктами

Одновременно принимать препараты данной группы и употреблять в пищу любые каши, грецкие орехи, сою и соевые продукты

Нарушение всасывания препарата в кишечнике

Нестероидные противовоспалительные препараты (НПВС) (ацетилсалициловая кислота, парацетамол, ибупрофен, индометацин, диклофенак, кеторол, нимесулид, напроксен)

Комбинированные НПВС (спазмалгон, спазган, терафлю, фервекс, анвимакс, кодрекс, ринза и т.д.)

Комбинированные с кофеином НПВС (аскофен, кофицил, каффетин, цитрамон, мигренол и др.)

Категорически запрещаются запивать препараты из группы НПВС алкогольными и любыми спиртсодержащими напитками

Усиление токсического влияния на печень

Желательно принимать препараты за 30 минут до еды или сразу после, чтобы уменьшить побочное действие на органы желудочно-кишечного тракта

Для комбинированных с кофеином НПВС нежелательно одновременно употреблять продукты и напитки, содержащие кофеин и колу (кофе, чай, кола)

Усиление выраженности побочных эффектов

Синтетические слабительные (бисакодил, форлакс, гутталакс, лактулоза, нормазе, регулакс и др.)

Запивать молоком и кисломолочными продуктами. Употреблять молочные продукты в течение 1 часа после приема препарата

Раздражение желудочно-кишечного тракта (сильные боли, спазмы)

Источник