Инфекционное_заболевание_вызываемое_патогенными_грибами

Разные условно-патогенные грибы

Многие дрожжи и плесени могут вызывать оппортунистические, даже опасные для жизни инфекции у пациентов с ослабленным иммунитетом. Эти инфекции редко затрагивают иммунокомпетентных людей. Дрожжи имеют тенденцию вызывать фунгемию, очаговые поражения кожи и других органов.

Blastoschizomyces capitatus и виды Trichosporon (в том числе T. ovoides, T. inkin, T. asahii, T. mucoides, T. asteroides и T. cutaneum) относятся к дрожжам, которые часто вызывают летальную диссеминированную инфекцию, особенно у пациентов с нейтропенией. Среди Trichosporon, T. asahii является наиболее распространенной причиной диссеминированной инфекции. Название T. beigelii, в настоящее время устаревшее, использовалось ранее для всех или любого отдельно взятого вида Trichosporon.

Malassezia furfur является дрожжевыми грибами, которые вызывают разноцветный лишай Разноцветный лишай Разноцветный лишай – это инфицирование кожи Malassezia furfur, клинически характеризующееся образованием множественных бессимптомных шелушащихся пятен, цвет которых варьирует от белого. Прочитайте дополнительные сведения и фолликулит Фолликулит Фолликулит – это инфекция волосяных фолликулов. Диагноз стаавится на основе клинических данных. Местное лечение клиндамицином. (См. также Обзор бактериальных инфекций кожи (Overview of Bacterial. Прочитайте дополнительные сведения и может также вызвать сепсис, связанный с катетеризацией у пациентов, которые получают парентеральные липиды через центральный венозный катетер. Катетерный сепсис поражает как правило, младенцев и истощенных взрослых, получающих внутривенно липидсодержащие смеси усиленного питания. Если необходимо выделить Malassezia из клинических образцов, то об этом следует уведомить персонал микробиологической лаборатории, поскольку для такого исследования потребуются специальные питательные среды.

Talaromyces marneffei (ранее — Penicillium marneffei) является оппортунистическим возбудителем диссеминированной инфекции у пациентов со СПИДом из Юго-Восточной Азии, отдельные случаи были выявлены у путешественников, вернувшихся в США после посещения этих регионов. Поражения кожи, вызванные T. marneffei, могут напоминать поражения при контагиозном моллюске.

У пациентов с нейтропенией различные плесени окружающей среды, включая разновидности Fusarium и Scedosporium apiospermum (причем оба возбудителя становятся более частыми причинами заболеваний), могут вызывать очаговые ангиоинвазивные поражения по типу васкулита, похожие на таковые при инвазивном аспергиллезе Аспергиллез Аспергиллез — оппортунистическая инфекция, которая обычно поражает нижние дыхательные пути и вызвана вдыханием спор нитевидного гриба Aspergillus, которые, как правило, присутствуют в. Прочитайте дополнительные сведения . У пациентов, обладающих развитой имунной системой, Fusarium sp вызывает поверхностные инфекции (например, кератит, онихомикоз Онихомикоз Онихомикоз – это грибковая инфекция ногтевой пластинки и/или ногтевого ложа. Ногти обычно деформированы, белого или желтого цвета. Диагноз ставится на основании осмотра, среза нефиксированной. Прочитайте дополнительные сведения ), а у пациентов с выраженным иммунодефицитом с длительной тяжелой нейтропенией и/или тяжелым Т-клеточным иммунодефицитом грибы данного вида вызывают генерализованные инфекции. Виды Fusarium Fusarium (в отличие от видов Aspergilli) можно вырастить в обычных культурах крови пациентов с диссеминированной инфекцией. Вориконазол считается препаратом выбора при поражении Fusarium, а также S. apiospermum.

Точный диагноз требует выделения культуры и идентификации разновидностей возбудителя; это крайне важно, потому что не все микроорганизмы отвечают на какой-то один противогрибковый препарат. Например, вид Scedosporium является природно устойчивым к амфотерицину B. Должны быть определены оптимальные режимы противогрибковой терапии для каждого члена этой группы грибковых оппортунистов.

Источник

Патогенные грибы

Патогенные и потенциально-патогенные грибы вызывают у человека заболевания, называе­мые микозами. Микозы в настоящее время широко распространены и составляют существенную часть инфекционной патологии человека. В зависимости от локализации поражений и вида возбу­дителя различают несколько групп микозов.

1. Кератомикозы (протекают с поражением волос и рогового слоя кожи):

• разноцветный лишай (малассезиаз);
• черный лишай (кладоспориоз) и др.

• эпидермофития (паховая или стоп);
• рубромикоз;

• трихофития (поверхностная, гладкой кожи головы, хроническая трихофития ногтей, на-гкоительно-инфильтративная, фавус и другие формы).

• микроспория.

• споротрихоз;
• хромомикоз;
• мадуромикоз.

• кандидоз (поверхностный — с поражением слизистых оболочек, кожи, ногтей; висцеральный — внутренних органов; генерализоианиый хронический — кандидасепсис);

• аспергилзёз;
• мукороз и др.

• гистоплазмоз;
• криптококкиз;
• кокцидиоидный микоз;
• бластомикозы и др.

• устранение причины иммунодефицитного состояния;

• назначение противогрибковых препаратов — полиенов (леворин, нистатин, амфотерицин В, амфоглюкамин, микогептин, флуконазол, итраконазол, натамицин, кетоконазол), а также клотримазола, низорала (кетоконазола), декамина;

• применение иммуностимуляторов;
• десенсибилизирующую терапию;
• витаминотерапию.

Источник

7.1. Общая характеристика болезней, вызываемых грибами

Заболевания, вызываемые грибами, а также продуктами их метаболизма, называются микопатиями и включают следующие группы болезней.

1. Микозы — это болезни животных, вызываемые микромицетами грибов, для которых характерно активное паразитирование патогенного гриба в живом организме. При этом следует рассматривать два варианта микозов:

микроорганизмы являются в большей или меньшей степени облигат-ными патогенами (так называемые первичные микозы);

микроорганизмы лишь факультативно патогенны (вторичные микозы), а макроорганизм имеет функциональные или иммунологические отклонения.

Микробиологическая классификация этих болезней довольно сложна. Их вызывают главным образом Dermatophytes(дерматофиты),Yeasts(дрожжи) иMoulds(плесневые грибы). Различают несколько групп микозов.

Дерматомикозы (Dermatomycoses) представляют собой группу зооноз-ных заболеваний кожи и ее производных, диагностируемых у сельскохозяйственных и домашних животных, пушных зверей, грызунов и человека. В зависимости от родовой принадлежности возбудителя заболевания подразделяются на трихофитоз, микроспороз и фавус, или паршу.

Возбудителями плесневых микозов служат различные аспергиллы, муко-ры, пенициллы и другие весьма распространенные в природе грибы. Плесневые микозы встречаются практически во всех странах мира.

Заболевания, вызываемые лучистыми грибами (актиномицетами), в настоящее время относят к так называемыми псевдомикозам. Одни из них регистрируются на всех континентах, другие — лишь в определенных странах. Лучистые грибы — сапрофиты, встречаются в природе в большом количестве и на различных субстратах, обладают сильными протеолити-ческими свойствами, образуют эндотоксины, многие являются антагонистами бактерий и грибов. Всего известно более 40 видов патогенных для человека и животных актиномицетов. Основные заболевания, вызываемые актиномицетами: актиномикоз; актинобациллез, или псевдоактино-микоз; нокардиоз; микотический дерматит. Некоторые исследователи по характеру клинического проявления объединяют актиномикоз и актинобациллез под общим названием «актиномикоз», считая его полимикроб-ным заболеванием.

2. Микоаллергозы охватывают все формы аллергий, спровоцированных грибными аллергенами (мицелий, споры, конидии, метаболиты). В большинстве случаев аллергию вызывает их вдыхание.

4723.Микотоксикозы — острые или хронические интоксикации, причиной которых являются не сами грибы, широко распространенные в природе, часто присутствующие в пищевых продуктах и кормах для животных, а их токсины. Несмотря на то что подобные грибы не могут быть определены как патогенные в строгом смысле слова, поскольку они сами не поражают животных и людей, многообразна патологическая роль их продуктов, оказывающих на организм токсическое, канцерогенное, тератогенное, мутагенное и другие вредные воздействия.

4. Мицетизм — отравление высшими (шляпочными) грибами, вызванное токсичными пептидами, присутствующими в первично-ядовитых грибах или образовавшимися в результате порчи при неправильном хранении или приготовлении грибов.

5. Смешанные заболевания — микозотоксикозы или токсикомикозы с явлениями аллергии. Болезни этой группы распространены, вероятно, наиболее широко.

Микозотоксикозы — термин, пока не получивший широкого признания среди микологов. Полагают, что это большая группа грибных болезней животных, связанных с наличием возбудителя в организме, способного не только расти и размножаться в различных органах и тканях, но и продуцировать эндотоксины (аналогично токсикоинфекции при столбняке или ботулизме у птиц). Токсины типа эндотоксинов установлены, например, у грибов Blastomycesdermatitidis,Candidaalbicans,Dermatophytes,Coccidioidesimmitis,Actinomycesbovisи др. Токсины грибов менее токсичны, чем бактериальные эндотоксины.

Микозотоксикозы занимают, таким образом, промежуточное положение между классическими микозами и микотоксикозами.

Любые нарушения в кормлении, содержании, приводящие к изменению обмена веществ и ослаблению естественной резистентности организма животных, создают предпосылки для усиления патогенных, токсико-генных и аллергенных свойств микофлоры. Довольно часто заболевания, вызываемые грибами, могут возникать на фоне дисбактериозов, обусловленных воздействием различных препаратов, особенно антибиотиков, осложняться другими инфекциями, в частности бактериальной или вирусной природы, или паразитофауной.

В настоящее время в медицине, в том числе и ветеринарной, принят термин «микобиоты», а не «микрофлора», так как грибы не являются истинными растениями.

К микозам восприимчивы животные, особенно молодые, практически всех видов. Некоторые микозы опасны для человека.

Источник