Грибковые заболевания ушей
Отомикоз — воспалительные заболевания ушей, возникающие в результате поражения микроскопическими паразитическими грибками (дрожжевые грибы рода Candida, плесневые грибки рода Aspergillus, Penicillium, актиномицеты, дерматофиты). Как правило, заражение происходит через наружный слуховой проход. Под действием патогенов возникает воспалительная реакция, которая сопровождается болью, заложенностью и шумом в ушах, нарушениями слуха, появлением патологического отделяемого.
Лечением отомикоза занимается наш врач-отоларинголог Горобец К. А.
Признаки грибкового воспаления различаются в зависимости от локализации воспалительного процесса.
Для отомикоза наружного отдела уха на начальном этапе характерно сухость, шелушение и зуд в слухом проходе, заложенность уха и проблемы со слухом. По мере развития воспаления появляется отек, покраснение, сильная боль и обильные выделения, которые практически полностью заполняют слуховой проход и провоцируют развитие тугоухости. Воспалительная реакция может вызвать воспаление и увеличение регионарных лимфоузлов, верхнечелюстного сустава и околоушной железы.
Отомикоз среднего уха чаще развивается на фоне гнойной инфекции, сопровождается выделениями без характерного запаха, снижением чувствительности и слуха. По мере развития воспаления могут появиться симптомы интоксикации: повышение температуры тела, озноб, лихорадка, слабость и ломота в суставах. Воспаление в среднем ухе, особенно долго текущее, опасно различными осложнениями: появлением спаек, перфорации и рубцов барабанной перепонки, необратимая потеря слуха.
Отомикоз барабанной перепонки приводит к значительному снижению слуха, появления значительного отделяемого, сильной боли и ощущения инородного тела в ухе.
По локализации воспаление может протекать в наружном или внутреннем отделах уха, барабанной перепонке, либо оно может стать осложнением операции и затронуть прооперированную область.
В странах с жарким и влажным климатом грибковые заболевания диагностируются чаще, но и в умеренной полосе отомикозом подвержены до 10% пациентов.
Среди причин заражения выделяют:
- различные травмы уха;
- неправильная гигиена ушных раковин, либо полностью отсутствующий гигиенический уход за ушами;
- дерматологические заболевания — экзема, псориаз, дерматит, сопровождающиеся зудом ушной раковины;
- анатомические аномалии органа слуха — узость слухового прохода, гиперплазия тканей височной кости и др.;
- осложнения воспалительных заболеваний органов носоглотки;
- нарушения баланса микрофлоры органа слуха;
- сильная аллергическая реакция;
- сахарный диабет;
- длительное лечение антибиотиками или гормонами, приведшее к ослаблению иммунитета;
- постоянные стрессы;
- пользование чужими наушниками, берушами, гарнитурой и т.д.
Наиболее опасным осложнением отомикоза является повреждение слухового нерва и необратимая потеря слуха.
Диагностика грибкового заболевания уха
Наличие воспаления выявляется в процессе осмотра отделов уха при помощи отоскопии и на основании жалоб пациента. Для установления причины воспаления проводится микроскопическое и бактериологическое исследование патологического отделяемого для выявления возбудителя заболевания и определения его чувствительности к антибиотикам.
Консультация ЛОРа (отоларинголога)
Профилактика и лечение отомикоза
Лечение заболевания направлено на устранение причины воспаления и включает прием противогрибковых препаратов, промывание слухового прохода противомикотическими растворами, закладывание в слуховой проход кремов и мазей. Также необходимо укреплять специфический иммунитет, поэтому рекомендуется прием иммуномодуляторов и витаминных препаратов.
В профилактике отомикозов важную роль играет укрепление иммунитета, правильный уход за слуховым проходом и сбалансированное питание. Запрещается бесконтрольный прием гормональных препаратов и антибиотиков, важно также своевременно и качественно лечить воспалительных заболеваний ЛОР-органов. При рецидивирующих заболеваниях ушей нужно защищать слуховой проход от попадания воды при купании.
При появлении первых симптомов грибкового воспаления ушей запишитесь на прием к отоларингологу медицинских центров «Гайде». Наши клиники оборудованы современным оборудованием для проведения качественной диагностики состояния ЛОР-органов.
ООО «Медицинский центр ГАЙДЕ», ОГРН 1137847479813, Лицензия № 78-01-005274 от 14.11.2014, № ЛО-78-01-008761 от 17.04.2018.
Источник
Грибковое поражение уха чем лечить
Течение и прогноз отомикоза (грибка ушей)
Многими авторами отмечено, что патологический процесс в наружном ухе, вызванный патогенными грибками, протекает медленно. Чаще всего наблюдается малозаметное начало заболевания, постепенное его развитие и длительное течение. В силу этого большинство авторов относит грибковые заболевания наружного слухового прохода по характеру течения процесса к хроническим заболеваниям (Л. К. Чаргейшвили, В. Ф. Ундриц, Е. Gill, MeLaurin, Senturia и др.). На фоне такого медленно прогрессирующего процесса имеют место периодические обострения.
Другие авторы, описывая течение отомикотического процесса, подчеркивают острое начало заболевания. Так, Р. Р. Вреден наблюдал заболевание отомикозом (возбудитель Aspergillus niger), которое началось с повышения температуры, рвоты, болей в ухе, плохого самочувствия. Chiniara также приводит описание нескольких случаев аспсргиллеза наружного уха, которые начались остро с явлений интоксикации, повышения температуры, плохого самочувствия, болей и ощущения полноты в ухе.
Engel приводит описание острого начала отомикотического заболевания; при этом основным симптомом было внезапное понижение слуха и ощущение полноты в ухе.
Прогноз заболевания при своевременном диагностировании и проведении соответствующей противогрибковой терапии благоприятный. Описаны в литературе и единичные случаи самоизлечения отомикозов без применения специфической терапии (Siebenmann). Многими авторами отмечена наклонность грибковых заболеваний наружного слухового прохода к рецидивам (Р. Р. Вреден, Hagen, Chisolm и Sutton, Miller). Siebenmann трактовал повторные вспышки отоми-коза у некоторых больных не как рецидив, а как повторное заражение патогенными грибками.
Течение, а следовательно, и прогноз микотических заболеваний наружного уха не всегда бывают благоприятными. В литературе описаны случаи заболевания отомикозом, которые явились причиной тяжелейших осложнений.
Так, Cann и Mollis описали заболевание актиномикотическим цереброспинальным менингитом, развившимся через несколько дней после операции аденотомип. Болезнь протекала крайне тяжело и закончилась летально. При патологическом исследовании обнаружен первичный актиномикотический очаг в области уха с поражением сосцевидного отростка барабанной полости и наружного уха. Конечно, в данном случае трагический исход последовал в результате того, что не был своевременно диагностирован актиномикоз уха и, следовательно, не проводилось лечение этого заболевания; роковую роль сыграла, видимо, произведенная больному аденотомия.
Также очень грозное осложнение актиномикотического поражения уха — синустромбоз — описал Risen. Но своевременно произведенное оперативное вмешательство спасло жизнь больному. Отечественным ученым Л. Н. Полянским описано подробно не менее серьезное внутричерепное осложнение отомикоза — отогенный абсцесс височной доли мозга. Грибком-возбудителем был при этом Penicillium. В результате своевременно произведенной операции и химиотсрапевтического лечения наступило выздоровление больной.
Все эти грозные осложнения должны настораживать врачей в отношении серьезности заболевания отомикозом.
Описаны также клинические наблюдения больных, где отомикоз явился причиной рубцового стеноза наружного слухового прохода, что привело к стойкому понижению слуха у этих больных (Bahre, Hansen, Eichel, Simonton).
На материале наших наблюдений по данному вопросу мы могли отметить следующие моменты. Длительность течения заболевания у больных до момента обращения к нам за помощью была различной: от 3 недель до 19 лет. Из 44 больных только у 10 длительность заболевания была от 3 недель до 3 месяцев и у этих 10 больных отмечались подострыс формы течения заболевания, а у 34 — хронические.
У больных со сравнительно непродолжительным течением грибкового заболевания форма заболевания не была иной, а оказалось более быстрым диагностирование отомикоза и, следовательно, раннее применение специфической противогрибковой терапии. В противном случае у этих 10 больных заболевание, вероятно, также затянулось бы на многие годы, как у больных второй группы — с хроническим течением заболевания. Случаев же самоизлечения без применения соответствующей терапии нами не наблюдалось.
У большинства больных можно было отметить малозаметное начало заболевания, медленное, постепенное его развитие. Периодически в связи с накоплением патологического отделяемого, травмой или другими факторами возникали обострения процесса. У отдельных больных обострение отомикотического процесса сопровождалось, помимо местных явлений, общим плохим самочувствием и повышением температуры.
Информация на сайте подлежит консультации лечащим врачом и не заменяет очной консультации с ним.
См. подробнее в пользовательском соглашении.
Источник
Грибок в ушах
По данным ВОЗ, от грибковой инфекции страдает примерно пятая часть населения планеты. Это обусловлено ее чрезвычайно быстрой передачей от больного человека к здоровому. Нередко грибковые инфекции поражают органы слуха. В медицинской среде такие заболевания ушей называют отомикозом. Они поражают, как взрослых, так и детей. Однако малышей в несколько раз чаще, поскольку они хуже соблюдают гигиену тела. Грибок в ушах считается наиболее опасной разновидностью этого заболевания, так как он может проникнуть глубоко внутрь органа и спровоцировать сепсис.
Информацию из данного раздела нельзя использовать для самодиагностики и самолечения. В случае боли или иного обострения заболевания диагностические исследования должен назначать только лечащий врач. Для постановки диагноза и правильного назначения лечения следует обратиться к профильному специалисту.
Симптомы грибка уха
Существует ряд признаков, которые помогают неосведомленному человеку понять, что у него развился отомикоз. Грибок может проявлять себя по-разному. Это зависит от множества факторов. Например, влияние на клиническую картину недуга оказывают вид возбудителя, степень тяжести поражения и возраст пациента. Однако самым явным признаком, которым сопровождается грибок в ухе, считаются боль и постоянный шум. Кроме того, при отомикозе человека беспокоят:
Боль может быть не только в области пораженного уха. Она нередко распространяется на всю голову. В отличие от отита, отомикоз не сопровождается повышением температуры тела и воспалением шейных лимфоузлов. Кроме выделений, грибок в ухе провоцирует образование серных пробок. Они перекрывают слуховой проход. Это в значительной мере снижает остроту слуха. При запущенном состоянии появляется боль, которая усиливается при глотании, поворотах головы, во время бритья (у мужчин).
Причины заболевания
Источником недуга выступают патогенные микроорганизмы. Некоторые из них населяют ухо постоянно и считаются условно-патогенными. Остальные проникают в орган извне. Чаще всего отомикоз вызывают:
Стоит сказать, что грибок в ухе не терпит грязи: он размножается только там, где чисто. Главное, чтобы среда обитания была теплой и влажной. Поэтому он нередко развивается у тех, кто часто ныряет под воду. Однако один только ушной грибок не способен спровоцировать развитие заболевания. Для того чтобы это произошло, необходимы некоторые неблагоприятные факторы, а именно:
- ослабленный иммунитет;
- врожденные патологии строения уха;
- несоблюдение правил личной гигиены;
- нарушение количества и качества ушной микрофлоры;
- заболевания эндокринной системы;
- травматизм уха с нарушением целостности его кожных покровов;
- частая чистка органов слуха при помощи ватных палочек.
Ушной грибок нередко развивается у людей, которые длительное время принимают антибактериальные или гормональные средства. Эти препараты снижают защитные силы организма, что и приводит к развитию отомикоза. Использование чужих наушников, берушей или слуховых аппаратов повышает вероятность заразиться грибковой инфекцией.
К какому врачу обратиться?
Заболевание доставляет немалый дискомфорт человеку и грозит серьезными осложнениями. Кроме того, пациент может поспособствовать заражению других людей из своего близкого окружения. Поэтому, при первых же признаках отомикоза, нужно обратиться за консультацией к врачу. Диагностикой и лечением грибка уха занимаются:
Источник