Как лечится острый пиелонефрит
Весь контент iLive проверяется медицинскими экспертами, чтобы обеспечить максимально возможную точность и соответствие фактам.
У нас есть строгие правила по выбору источников информации и мы ссылаемся только на авторитетные сайты, академические исследовательские институты и, по возможности, доказанные медицинские исследования. Обратите внимание, что цифры в скобках ([1], [2] и т. д.) являются интерактивными ссылками на такие исследования.
Если вы считаете, что какой-либо из наших материалов является неточным, устаревшим или иным образом сомнительным, выберите его и нажмите Ctrl + Enter.
Режим — постельный в остром периоде (интоксикация, повышение температуры), «тепло постели» создает условия для улучшения кровообращения в почках и увеличения диуреза, уменьшение болевого синдрома. Полупостельный режим сохраняется на период выраженной активности микробно-воспалительного процесса.
Диета при остром пиелонефрите на 7-10 дней молочно-растительная. Пища должна содержать в оптимальных количествах и соотношениях все эссенциальные аминокислоты предпочтительно яичного или молочного происхождения. В диету необходимо включать свежие фрукты и овощи для поддержания витаминного и электролитного баланса. Больным не ограничивают количество принимаемой жидкости и поваренной соли. Проводится ограничение продуктов, содержащих избыток натрия. Исключаются соленые, жареные блюда, маринады, консервированные продукты.
При нарушении функции ацидоаминогенеза исключают продукты, содержащие в большом количестве кислые сульфаты и фосфаты (бобовые, щавель, шпинат, творог, рыба). Для улучшения функции ЖКТ назначают продукты, богатые клетчаткой — капуста, морковь, свекла, кабачки, тыква, сливы, яблоки, дыни, сухофрукты (чернослив, инжир, курага). Каши из гречневой, перловой круп. Исключаются продукты, задерживающие опорожнение кишечника, содержащие вяжущие вещества: крепкий чай, кофе, какао, шоколад. Уменьшается использование риса, мучных изделий. Полезны ягоды и морсы из брусники, клюквы, а также арбузы, дыни, обладающие диуретическими свойствами. Полезно включение в пищу кисломолочных продуктов, обогащенных бифидо- и лактобациллами. Используются минеральные воды Ессентуки № 20, Славяновская, Смирновская. При пиелонефрите с уратурией применяется молочно-растительная диета для обеспечения щелочной реакции мочи и предупреждения камнеобразования; щелочные воды.
У детей при пиелонефрите с фосфатурией в диету включаются сливочное масло, капуста, брусничное пюре, настой шиповника; резко ограничивается прием молока, яичных желтков. Назначается минеральная вода Нафтуся.
Больным с пиелонефритом назначается ЛФК для мышц поясничной области, брюшного пресса, нижних конечностей и ягодичной области, дыхательные упражнения.
Большое значение для предотвращения застоя мочи имеет режим частых мочеиспусканий: детям до 7 лет — через 1,1/2-2 ч, старше 7 лет — каждые 2-3 ч. Важны ежедневные гигиенические мероприятия (ванна, душ). Доступ свежего воздуха.
Медикаментозное лечение. Антибактериальная терапия пиелонефрита в амбулаторных условиях в случаях первой атаки: назначается ампициллин, ампиокс в течение 7-10 дней в возрастных дозах и противорецидивная терапия фурагином до нормальных анализов мочи, далее 1/2-1/3 дозы в течение 2-3 нед.
Препараты налидиксовой кислоты — неграм, невиграмон до 4 нед. Препараты 8-оксихинолиновые (нитроксалин, 5-НОК) по 10 дней каждого месяца в течение 3-4 мес. Фитотерапия в фазе ремиссии пиелонефрита. Ступенчатая терапия антибиотиками при максимальной активности процесса: в течение 3-5 дней введение препарата одной группы парентерально (внутривенно или внутримышечно) с последующей сменой на пероральный путь введения. При этом можно использовать препараты одной группы.
В условиях стационара курс антибактериальный терапии при остром и обострении хронического пиелонефрита проводится до полного подавления активности возбудителя — в среднем 2-3 нед со сменой препарата каждые 7-10-14 дней с учетом характера микрофлоры и чувствительности к ней препарата.
При резистентных штаммах возбудителей как альтернатива антибиотикам могут быть использованы фторхинолоны, которые, как правило, у детей не применяются вследствие риска развития хондропатии. Исключение для применения фторхинолонов — только высев возбудителя, устойчивого к другим антибиотикам.
При хроническом пиелонефрите могут быть использованы средства, улучшающие почечный кровоток — трентал, курантил; венозный отток — троксеавазан.
При вирусной инфекции назначают виферон, реаферон, неовир (обладает и выраженным антихламидийным действием), лизоцим солкоуровак (стимулирует формирование местных антител (IgA), а также нуклеинат натрия.
При упорном высеве возбудителя из мочи и кала, при стойкой изолированной бактериурии назначаются бактериофаги коли-протейный, клебсиеллезный, синегнойный, поливалентный внутрь по 10 мл 2 раза в день, курс 7 дней.
При лечении пиелонефрита важное значение имеет санация хронических очагов инфекции.
Лечение пиелонефрита на фоне нейрогенной дисфункции мочевого пузыря.
- Назначение препаратов, улучшающих метаболические и биоэнергетические процессы в нервных клетках, влияющие на нейромедиаторные системы мозга: ноотропы — ноотропил, глютаминовая кислота.
- Седативная терапия — сибазон, мебикар.
- Фитотерапия: отвары трав с седативным действием (земляника лесная; календула лекарственная; липа сердцевидная; ромашка аптечная).
- 4. Препараты, улучшающие обменные процессы в тканях, в том числе и в мочевом пузыре — витамины группы В в течение 30 дней по 3-4 курса в год.
- Оротат калия, карнитина хлорид в течение 1 мес.
- Массаж.
- ЛФК — укрепление мышц брюшного пресса, промежности.
Профилактическое лечение проводится всем детям до 5 лет с рефлюксом или другими аномалиями мочевыводящих путей.
Диспансерное наблюдение осуществляют педиатр и нефролог. В течение 1-го года педиатр наблюдает 1 раз в месяц, далее 1 раз в 3 мес. Нефролог — 1 раз в 6 мес, при снижении почечных функций — 1 раз в 3 мес. Осмотр ЛОР-врачом, стоматологом, окулистом — 1 раз в 6-12 мес.
Снятие с учета детей, перенесших острый пиелонефрит — через 3-5 лет после полной клинико-лабораторной ремиссии с обязательным обследованием в условиях стационара или диагностического центра. Дети с хроническим пиелонефритом наблюдаются нефрологом до 18 лет, в дальнейшем передаются под наблюдение специалистам взрослой поликлиники.
Дети с инфекцией мочевых путей и циститом после первого эпизода наблюдаются в течение 2 лет. При отсутствии рецидивов в течение наблюдения после лабораторно-инструментального обследования может ставиться вопрос о снятии с учета. На фоне интеркуррентных заболеваний при всех формах показано проведение противорецидивного лечения.
[1], [2], [3], [4], [5], [6]
Источник
Клюква, брусника и другие полезные ягоды при пиелонефрите
Народные рецепты
Пиелонефрит – это одно и самых распространённых почечных заболеваний, поражающее лоханку и ткань почки. Часто данный недуг развивается вследствие предшествующей ему иной болезни мочеполовой системы. На сегодняшний день различают три формы пиелонефрита: хронический, гнойный и острый. В большинстве случаев все они вызваны всевозможными кокками или кишечной палочкой.
По статистике, пиелонефрит наблюдается у 10 взрослых из 1000 и у 10 детей из 2000. Наиболее подвержена данному заболеванию категория лиц от 26 до 44 лет, 70 % из которых составляют молодые женщины.
Одним из первых правил в борьбе с этим заболеванием является соблюдение строгой диеты, где, несомненно, присутствует большое количество всевозможных ягод. А как именно употреблять эти дары природы и с чем их правильно сочетать, чтобы добиться желаемого результата, расскажем Вам далее.
Клюквенный настой
В первую очередь хотелось бы рассказать о применении клюквы при лечении пиелонефрита. Помимо употребления этих ягод в сыром виде, ежедневного приёма клюквенного морса или киселя, вы также можете приготовить настой из клюквы. Берём 1 ст.л. клюквы, тщательно разминаем в ступке, высыпаем полученную ягодную массу в термос и заливаем стаканом кипятка, даём ей настояться 1-2 часа. Готовый настой процеживаем или пьём прямо с гущей по полстакана 5 раз в день до приёма пищи.
Отвар и ягоды брусники
Для приготовления брусничного отвара берём 2 ст.л. листьев брусники и заливаем их стаканом кипятка, ёмкость накрываем крышкой и ставим на водяную баню на полчаса. Затем даём отвару остыть и принимаем по полстакана трижды в день. Хранить его в холодильнике рекомендуется не более 2 суток. Помимо отвара, также не забываем и про регулярное употребление брусничного морса и свежей брусники.
Источник
Народные средства для лечения пиелонефрита
Воспалительные заболевания почек вызывают разные причины. Чаще всего патологический процесс в органе возникает из-за инфекций. Так развивается пиелонефрит. Выделяют две формы этого заболевания: острую и хроническую. Первая характеризуется ярко выраженными симптомами, острым началом и подлежит лечению в условиях медицинского учреждения. Хроническая форма болезни может присутствовать годами. Для неё характерно отсутствие симптомов на начальной стадии. Именно с этой разновидностью недуга можно попытаться справиться народными методами. Травы при пиелонефрите помогают снять воспаление, избавиться от инфекции и восстановить функции органа.
Симптомы
Чтобы не спутать воспаление почек с другими заболеваниями, важно правильно диагностировать болезнь. Часто у женщин его путают с гинекологическими заболеваниями, а у мужчин с простатитом.
Для острой стадии заболевания характерно значительное повышение температуры тела. При этом отмечается наличие болевых ощущений в области поясницы. Хронический пиелонефрит может протекать без болей или с меньшей их интенсивностью. Кроме этого при остром заболевании почек значительно увеличивается частота мочеиспусканий. Также могут наблюдаться тошноты и рвоты, диарея. Ещё одним характерным симптомом острой стадии является сильный озноб.
Хронический пиелонефрит может протекать без повышения температуры. У некоторых больных она повышается, но только до субфебрильных значений. Также в этой стадии практически полностью отсутствует нарушение мочеиспускания и симптомы общей интоксикации организма. Тем не менее, воспалительный процесс в почке развивается и постепенно может приводить к сморщиванию органа и почечной недостаточности. Именно поэтому важно вовремя начать лечение хронического пиелонефрита народными средствами.
Важно: для диагностики острой формы заболевания почек лучше обратиться к врачу, поскольку в этом случае лечение народными средствами может не помочь, и болезнь перейдёт в хроническую форму. Для борьбы с болезнью лучше использовать медикаментозные препараты, которые назначит ваш лечащий врач.
Если же налицо все признаки хронического заболевания, и болезнь диагностирована специалистом, то с его согласия можно попробовать лечение народными средствами. Именно поэтому перед тем, как лечить пиелонефрит, нужно проконсультироваться с врачом.
Особенности лечения
Поскольку пиелонефрит провоцируют различные микроорганизмы, лечение болезни в острой стадии обязательно проводят с использованием антибиотиков. Именно поэтому для борьбы с хронической формой заболевания почек используются лечебные травы и травяные сборы, которые обладают выраженным антисептическим и противовоспалительным действием.
При лечении различных воспалительных заболеваний почек важно использовать комплексную терапию. Так, средства от пиелонефрита обязательно должны содержать ингредиенты, которые оказывают мочегонное действие. Поэтому лечение травами предусматривает использование растений и сборов, которые улучшают диурез.
Однокомпонентные народные средства
Чтобы вылечить пиелонефрит народными средствами, не обязательно использовать сложные многокомпонентные сборы. Есть множество простых рецептов эффективных лекарств. Вот некоторые из них.
Источник